吡格列酮會(huì )增加體重嗎
 
      博禾醫生
 
      吡格列酮可能會(huì )增加體重,這是該藥物的常見(jiàn)副作用之一。吡格列酮屬于噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥,主要用于改善2型糖尿病患者的胰島素敏感性,但可能通過(guò)促進(jìn)脂肪細胞分化、水鈉潴留等機制導致體重上升。
格列酮類(lèi)藥物通過(guò)激活過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體γ來(lái)增強胰島素敏感性,同時(shí)可能刺激脂肪細胞增殖和分化,增加皮下脂肪儲存。部分患者用藥后會(huì )出現體液潴留現象,表現為四肢水腫或體重短期內明顯增加。臨床觀(guān)察發(fā)現體重增長(cháng)幅度存在個(gè)體差異,多數患者增長(cháng)2-4千克,少數可能超過(guò)5千克。合并使用胰島素或磺脲類(lèi)降糖藥時(shí),體重增加效應可能更顯著(zhù)。對于肥胖或超重的糖尿病患者,醫生通常會(huì )評估用藥獲益與風(fēng)險,必要時(shí)調整治療方案。
建議用藥期間定期監測體重變化,若出現明顯水腫或體重快速增長(cháng)應及時(shí)就醫??赏ㄟ^(guò)調整碳水化合物攝入比例、增加有氧運動(dòng)等方式控制體重,但不可自行停藥。對于嚴重肥胖或心功能不全患者,醫生可能會(huì )考慮換用其他類(lèi)型降糖藥物。
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