尿糖陰性會(huì )得糖尿病嗎?

博禾醫生
尿糖陰性通常不能完全排除糖尿病,需結合其他檢查綜合判斷。糖尿病診斷主要依據血糖檢測,尿糖陰性可能與腎糖閾正常、檢測時(shí)機不當等因素有關(guān)。
尿糖檢測反映的是尿液中的葡萄糖含量,但腎糖閾存在個(gè)體差異。當血糖濃度未超過(guò)腎糖閾時(shí),即使血糖升高也可能出現尿糖陰性。部分早期糖尿病患者因胰島素分泌功能尚未嚴重受損,血糖波動(dòng)可能未達到尿糖陽(yáng)性標準。妊娠期婦女或老年人可能出現腎糖閾改變,導致尿糖結果與血糖水平不匹配。
部分特殊類(lèi)型糖尿病如腎性糖尿,其特征為血糖正常但尿糖陽(yáng)性,此時(shí)尿糖陰性反而提示不存在該類(lèi)型糖尿病。某些藥物如SGLT-2抑制劑會(huì )人為導致尿糖陽(yáng)性,此時(shí)陰性結果可能反映藥物未起效。急性應激狀態(tài)下可能出現暫時(shí)性血糖升高而尿糖陰性,此類(lèi)情況需重復檢測確認。
建議出現多飲多尿等癥狀時(shí)及時(shí)檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白。日常需控制精制糖攝入,保持規律運動(dòng)。定期體檢有助于早期發(fā)現血糖異常,確診糖尿病后應在醫生指導下制定個(gè)性化管理方案。
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