心律失常可能由遺傳因素、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、藥物副作用、甲狀腺功能異常等原因引起。心律失常是指心臟電傳導系統異常導致心跳節律不規則，可能表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長(cháng)QT綜合征、布魯加達綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類(lèi)患者通常有家族史，可能伴隨暈厥或猝死風(fēng)險。治療需通過(guò)基因檢測確診，可遵醫囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，嚴重時(shí)需植入心臟起搏器或除顫器。

2、電解質(zhì)紊亂

血鉀、血鎂或血鈣水平異常會(huì )干擾心肌細胞電活動(dòng)。低鉀血癥可能導致室性早搏，高鉀血癥可引發(fā)心臟傳導阻滯。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用或腎功能不全患者。需通過(guò)血液檢查明確，輕度紊亂可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片或門(mén)冬氨酸鉀鎂片糾正，重度需靜脈補液治療。

3、心肌缺血

冠心病導致心肌供血不足時(shí)，缺血區域心肌細胞電活動(dòng)不穩定，易發(fā)生室性心律失常。典型表現為活動(dòng)后胸痛伴隨心悸，可通過(guò)心電圖、冠脈造影確診。治療需使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善供血，配合酒石酸美托洛爾片控制心率，必要時(shí)行冠脈支架手術(shù)。

4、藥物副作用

某些抗生素如阿奇霉素分散片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能延長(cháng)QT間期，誘發(fā)尖端扭轉型室速?；熕幬锒嗳岜刃且部赡軗p傷心肌。用藥期間應定期監測心電圖，出現心慌需及時(shí)停藥并就醫，必要時(shí)靜脈注射硫酸鎂注射液拮抗。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素水平過(guò)高會(huì )加速心率，引發(fā)房顫；甲狀腺功能減退則可能導致竇性心動(dòng)過(guò)緩。甲亢患者常伴有多汗、手抖，甲減者多有怕冷、浮腫。需檢查甲狀腺功能，甲亢可使用甲巰咪唑片，甲減需補充左甲狀腺素鈉片，同時(shí)配合鹽酸普萘洛爾片控制心律。

日常應避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品，戒煙限酒，保持規律作息。建議每周進(jìn)行3-5次中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳，但避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心律失常。定期監測血壓、心率，出現持續心悸、黑朦等癥狀時(shí)需立即就醫。合并基礎疾病者需嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整抗心律失常藥物劑量。