規律宮縮是指子宮肌肉有規律地收縮和放松，通常表現為間隔時(shí)間逐漸縮短、持續時(shí)間逐漸延長(cháng)、強度逐漸增強的宮縮，是臨產(chǎn)的重要標志之一。

1、生理性宮縮

妊娠晚期出現的假性宮縮屬于生理現象，表現為不規則、無(wú)痛感的腹部發(fā)緊，通常由胎兒活動(dòng)或母體疲勞誘發(fā)。這類(lèi)宮縮不會(huì )導致宮頸擴張，可通過(guò)改變體位、補充水分或休息緩解。若伴隨陰道流血、破水或疼痛加劇需立即就醫。

2、臨產(chǎn)啟動(dòng)宮縮

真正的臨產(chǎn)宮縮具有511特征：每5分鐘發(fā)作1次、每次持續1分鐘以上、持續1小時(shí)以上。宮縮時(shí)會(huì )出現腰骶部放射痛，腹部觸摸呈硬板狀，使用宮縮監測儀可記錄到規律波形。此時(shí)宮頸管逐漸縮短消失，宮口開(kāi)始擴張，建議攜帶待產(chǎn)包及時(shí)住院。

3、急產(chǎn)異常宮縮

部分產(chǎn)婦可能出現宮縮間隔小于3分鐘、強度過(guò)強的急產(chǎn)征兆，可能與多胎妊娠、子宮畸形等因素有關(guān)。這種情況容易引發(fā)產(chǎn)道撕裂、胎兒窘迫等并發(fā)癥，需采取側臥位并立即呼叫急救。既往有急產(chǎn)史的孕婦應在孕晚期提前制定分娩預案。

4、藥物誘發(fā)宮縮

使用縮宮素引產(chǎn)或前列腺素制劑促宮頸成熟時(shí)，會(huì )出現人為誘導的規律宮縮。這類(lèi)宮縮需在胎心監護下嚴格控制給藥速度，避免引發(fā)強直性宮縮。若出現胎心率減速或宮縮過(guò)頻，需立即停藥并給予宮縮抑制劑如鹽酸利托君注射液。

5、病理性宮縮

胎盤(pán)早剝、子宮破裂等產(chǎn)科急癥會(huì )導致突發(fā)性劇烈宮縮，常伴隨持續性腹痛、陰道大量流血及休克表現。這種情況需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，術(shù)后可能需使用馬來(lái)酸麥角新堿注射液預防產(chǎn)后出血。妊娠34周前的規律宮縮還可能提示早產(chǎn)風(fēng)險。

建議孕婦從妊娠28周開(kāi)始學(xué)習記錄宮縮頻率，使用手機應用輔助計時(shí)。出現規律宮縮后應停止進(jìn)食，采取左側臥位改善胎盤(pán)供血。待產(chǎn)期間可通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，避免過(guò)早用力導致宮頸水腫。產(chǎn)后需觀(guān)察宮縮復舊情況，異常宮縮痛可能提示宮內感染或胎盤(pán)殘留，應及時(shí)復查超聲。