肺結核的確診方法

博禾醫生
肺結核的診斷主要依靠臨床癥狀、影像學(xué)檢查以及實(shí)驗室檢查等。如果懷疑自身存在肺結核感染的情況,建議及時(shí)到醫院就診,在醫生指導下進(jìn)行相關(guān)檢查。
一、臨床癥狀:當患者出現咳嗽、咳痰兩周以上,并伴有咯血或消瘦等癥狀時(shí),需要警惕是否存在肺結核的可能性。
二、影像學(xué)檢查
1.胸部X線(xiàn)片:是確診肺結核的主要手段之一,可以發(fā)現肺部有斑點(diǎn)狀陰影或者空洞形成;
2.胸部CT:可顯示病變部位的具體情況,如滲出性改變、纖維化、干酪樣壞死等情況,對于早期發(fā)現和診斷肺結核具有重要意義;
3.CT引導下穿刺活檢術(shù):在CT引導下行經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù),可以直接觀(guān)察病灶形態(tài)及分布情況,有助于明確診斷。
三、實(shí)驗室檢查
1.細菌培養:將痰液中的結核桿菌接種于羅氏培養基上,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后可見(jiàn)菌落生長(cháng),從而判斷是否為結核桿菌感染;
2.PPT試驗:即PPD皮膚試驗,通過(guò)注射結核菌素純蛋白衍生物,然后觀(guān)察局部反應,以輔助診斷肺結核;
3.FISH檢測:利用熒光原位雜交技術(shù)對痰涂片抗酸染色陽(yáng)性標本進(jìn)行檢測,能夠提高陽(yáng)性率,降低假陰性的發(fā)生概率。
除上述常見(jiàn)方式外,還可以通過(guò)基因芯片法、聚合酶鏈式反應等方式幫助診斷。若確診患有肺結核,則需遵醫囑使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物治療。日常應注意保持良好的飲食習慣,避免與他人共用餐具、毛巾等物品,以免引起傳染。
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