心率異常的預防措施有那些

博禾醫生
心率異??赏ㄟ^(guò)生活方式調整、疾病管理、藥物控制、定期監測、心理調節等措施預防。
保持規律作息有助于穩定自主神經(jīng)功能,建議每日睡眠7-9小時(shí),避免熬夜。限制咖啡因和酒精攝入,每日咖啡不超過(guò)300毫升,酒精攝入量男性不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周累計150分鐘,運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內。戒煙可降低尼古丁對心臟傳導系統的刺激,減少心律失常發(fā)生概率。
積極控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,高血壓患者血壓應維持在140/90毫米汞柱以下。甲狀腺功能異?;颊咝瓒ㄆ趶筒榧谞钕偌に厮?,甲亢患者可能出現竇性心動(dòng)過(guò)速,甲減患者易出現竇性心動(dòng)過(guò)緩。冠心病患者應遵醫囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,避免心肌缺血誘發(fā)心律失常。
在醫生指導下合理使用抗心律失常藥物,如普羅帕酮片適用于室上性心動(dòng)過(guò)速,美托洛爾緩釋片可控制竇性心動(dòng)過(guò)速。避免濫用含麻黃堿的感冒藥,可能誘發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速。長(cháng)期服用利尿劑患者需監測血鉀水平,低鉀血癥可能導致室性早搏。地高辛片使用期間應觀(guān)察有無(wú)惡心、黃視等中毒癥狀。
40歲以上人群每年進(jìn)行心電圖檢查,有心臟病史者每3-6個(gè)月復查。居家使用電子血壓計測量脈搏,靜息心率持續超過(guò)100次/分或低于50次/分需就醫。動(dòng)態(tài)心電圖可發(fā)現陣發(fā)性心律失常,建議心悸發(fā)作頻繁者進(jìn)行24小時(shí)監測。運動(dòng)員或長(cháng)期運動(dòng)人群出現頭暈、黑朦時(shí)應排查竇房結功能異常。
長(cháng)期焦慮、緊張可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮誘發(fā)早搏,可通過(guò)正念冥想、腹式呼吸等方式緩解壓力。驚恐發(fā)作時(shí)可能出現一過(guò)性心動(dòng)過(guò)速,認知行為療法有助于改善癥狀。團體活動(dòng)和社會(huì )支持能降低心理應激導致的心律失常風(fēng)險,建議每周參與社交活動(dòng)2-3次。
預防心率異常需建立健康生活習慣,每日飲水1500-2000毫升避免脫水導致血液黏稠,注意補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。避免突然劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng),氣溫變化時(shí)注意保暖防寒。出現持續心悸、胸悶、暈厥等癥狀應及時(shí)心內科就診,必要時(shí)進(jìn)行電生理檢查。隨身攜帶病歷卡記錄基礎疾病和用藥情況,便于緊急救治時(shí)參考。
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