尿路感染的檢查

博禾醫生
尿路感染的檢查主要包括尿常規、尿培養、泌尿系統超聲、靜脈腎盂造影、膀胱鏡檢查等。尿路感染可能由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素引起,通常表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下完善相關(guān)檢查并接受規范治療。
尿常規是診斷尿路感染最基礎的檢查項目,通過(guò)檢測尿液中的白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽等指標判斷是否存在感染。尿路感染患者的尿液中通常會(huì )出現白細胞計數升高,部分患者可能伴有紅細胞增多。尿常規檢查具有操作簡(jiǎn)便、結果快速的特點(diǎn),但無(wú)法明確具體致病菌種類(lèi),需結合其他檢查綜合判斷。
尿培養能準確識別尿路感染的具體致病菌種類(lèi),并指導抗生素選擇。檢查時(shí)需要留取清潔中段尿樣本進(jìn)行細菌培養,若每毫升尿液中細菌數超過(guò)10萬(wàn)即可確診。尿培養結果通常需要48-72小時(shí),對復雜性尿路感染或反復發(fā)作的患者尤為重要。檢查前應避免使用抗生素,以免影響檢測結果準確性。
泌尿系統超聲可觀(guān)察腎臟、輸尿管、膀胱等器官的形態(tài)結構,排查是否存在結石、腫瘤、畸形等器質(zhì)性病變。超聲檢查能發(fā)現尿路感染可能合并的腎積水、腎膿腫等并發(fā)癥,對男性患者還可評估前列腺情況。該檢查無(wú)創(chuàng )無(wú)輻射,適合孕婦、兒童等特殊人群,但對操作者技術(shù)要求較高。
靜脈腎盂造影通過(guò)靜脈注射造影劑后拍攝X光片,能清晰顯示尿路系統的解剖結構和功能狀態(tài)。該檢查可發(fā)現尿路感染相關(guān)的尿路狹窄、反流、梗阻等病變,尤其適用于反復發(fā)作的復雜性尿路感染患者。檢查前需進(jìn)行碘過(guò)敏試驗,腎功能不全者慎用。
膀胱鏡檢查可直接觀(guān)察膀胱和尿道內壁情況,適用于常規檢查無(wú)法確診的頑固性尿路感染。通過(guò)內鏡可發(fā)現膀胱炎、尿道狹窄、腫瘤等病變,必要時(shí)還能進(jìn)行組織活檢。檢查屬于侵入性操作,可能引起短暫不適,需在嚴格消毒條件下由專(zhuān)業(yè)醫生完成。
尿路感染患者日常應注意保持會(huì )陰部清潔,每天用溫水清洗外陰并更換內褲。建議多喝水增加尿量,避免憋尿行為,養成定時(shí)排尿習慣。飲食上可適當食用蔓越莓、藍莓等富含原花青素的水果,減少辛辣刺激性食物攝入。治療期間應遵醫囑規范用藥,避免自行停藥導致感染遷延不愈。若出現發(fā)熱、腰痛等癥狀需及時(shí)復診,警惕腎盂腎炎等嚴重并發(fā)癥發(fā)生。
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