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如何護理心律失常

心血管內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#心律失常#護理

心律失??赏ㄟ^(guò)生活干預、藥物治療、手術(shù)治療等方式護理。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、藥物副作用、先天性心臟病等因素有關(guān)。

1、生活干預

保持規律作息有助于穩定自主神經(jīng)功能,避免熬夜或過(guò)度勞累。限制咖啡因和酒精攝入可減少對心臟的刺激,每日咖啡因攝入量不超過(guò)200毫克。適度進(jìn)行散步或瑜伽等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘,能改善心肺功能。監測每日心率變化并記錄異常癥狀,如心悸持續超過(guò)5分鐘需警惕。

2、藥物治療

遵醫囑使用鹽酸普羅帕酮片可治療室性早搏,該藥通過(guò)抑制鈉離子通道降低心肌興奮性。酒石酸美托洛爾緩釋片適用于竇性心動(dòng)過(guò)速,能阻斷β受體減慢心率。對于心房顫動(dòng)患者,華法林鈉片可預防血栓形成,使用期間需定期監測凝血功能。胺碘酮鹽酸鹽注射液用于緊急處理室性心動(dòng)過(guò)速,需在心電監護下給藥。地高辛片適用于心力衰竭合并房顫患者,可增強心肌收縮力。

3、手術(shù)治療

射頻消融術(shù)通過(guò)導管釋放熱能破壞異常傳導通路,適用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。植入型心律轉復除顫器能自動(dòng)識別并終止室顫,適合有猝死高風(fēng)險患者。左心耳封堵術(shù)可降低房顫患者中風(fēng)風(fēng)險,通過(guò)封堵血栓易形成部位實(shí)現。嚴重心動(dòng)過(guò)緩患者需安裝永久起搏器,選擇雙腔起搏可保持房室同步。外科迷宮手術(shù)通過(guò)創(chuàng )建疤痕組織阻斷異常電信號,多用于合并心臟瓣膜病變者。

4、中醫調理

針灸內關(guān)穴和神門(mén)穴能調節自主神經(jīng)功能,每次留針20分鐘。服用穩心顆??筛纳茪怅巸商撔托募?,含黨參、黃精等益氣養陰成分。耳穴壓豆選取心、交感等穴位,每周更換2次磁珠刺激。丹參滴丸具有活血化瘀作用,適用于血瘀型心律失常。足三里穴位艾灸每周3次,每次15分鐘,能增強心臟供血。

5、心理疏導

認知行為療法幫助糾正對心悸癥狀的災難化認知,每周1次咨詢(xún)。漸進(jìn)式肌肉放松訓練每日練習2次,每次15分鐘,可降低交感神經(jīng)興奮性。正念冥想通過(guò)專(zhuān)注呼吸減輕焦慮,建議每天早晨練習10分鐘。參加心臟康復小組獲得社會(huì )支持,每月2次團體活動(dòng)。書(shū)寫(xiě)情緒日記記錄癥狀觸發(fā)因素,幫助識別心理壓力源。

心律失?;颊邞3值望}低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,多食用富含鉀鎂的香蕉、菠菜等。避免突然體位變化誘發(fā)直立性低血壓,起床時(shí)先坐立30秒。冬季注意保暖防止冷刺激誘發(fā)血管痙攣,室內溫度維持在20-24攝氏度。定期復查動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲,攜帶急救藥物如硝酸甘油片備用。出現持續胸痛、意識模糊等嚴重癥狀時(shí)須立即呼叫急救。

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