患有心律失常需要注意的要點(diǎn)

博禾醫生
心律失常患者需注意監測心率變化、規律用藥、避免誘發(fā)因素、調整生活方式及定期復查。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
建議每日定時(shí)測量靜息心率并記錄,可使用家用便攜式心電監測設備。若發(fā)現心率持續低于50次/分或超過(guò)100次/分,或出現明顯節律不齊,應及時(shí)就醫。夜間突發(fā)心慌醒轉時(shí)需立即測量脈搏,觀(guān)察是否伴隨冷汗、胸痛等危象。
嚴格遵醫囑服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等,不可自行增減劑量。服藥期間注意觀(guān)察有無(wú)牙齦出血、皮膚瘀斑等出血傾向,定期復查肝腎功能。若需調整用藥方案,應在心內科醫生指導下逐步替換。
戒煙限酒,每日酒精攝入不超過(guò)25克。避免濃茶、咖啡等含咖啡因飲品,控制每日咖啡因攝入在200毫克以?xún)?。保持情緒穩定,急性焦慮發(fā)作時(shí)可嘗試腹式呼吸訓練。冬季注意保暖,防止寒冷刺激誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。
采用地中海飲食模式,增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果攝入,每日鈉鹽控制在5克以下。選擇太極拳、八段錦等低強度運動(dòng),每周累計150分鐘,運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)(220-年齡)×60%。保證7-8小時(shí)睡眠,睡前2小時(shí)避免使用電子設備。
每3-6個(gè)月復查動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲,房顫患者需監測INR值。植入起搏器患者每半年檢測設備工作狀態(tài)。出現新發(fā)呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭征兆時(shí),需提前復查心肌酶譜和BNP指標。隨身攜帶急救卡片注明基礎疾病和用藥信息。
心律失?;颊邞⒔】禉n案,詳細記錄每日癥狀、用藥及心率數據。家屬需學(xué)習心肺復蘇技能,家中常備硝酸甘油片等急救藥物。避免參與高空作業(yè)、潛水等高風(fēng)險活動(dòng),乘坐飛機前應咨詢(xún)醫師評估風(fēng)險。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需同步控制相關(guān)指標,定期進(jìn)行心血管危險分層評估。
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心律失??梢宰杂鷨?/p>
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