玻璃體切除后有影響嗎

博禾醫生
玻璃體切除后一般不會(huì )對視力造成明顯影響,但可能出現短暫視物模糊或飛蚊癥加重。玻璃體切除術(shù)主要用于治療視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血等疾病,術(shù)后恢復與個(gè)體差異、原發(fā)病控制等因素相關(guān)。
玻璃體切除后早期可能出現輕微視物變形或眩光感,與眼內填充氣體或硅油有關(guān),通常1-3個(gè)月會(huì )逐漸適應。部分患者術(shù)后出現飛蚊癥加重現象,這是由于玻璃體殘留物在眼內浮動(dòng)導致,多數在6個(gè)月內自行減輕。手術(shù)對晶狀體無(wú)直接損傷,但可能加速原有白內障進(jìn)展,需定期復查眼底情況。
極少數情況下可能發(fā)生繼發(fā)性青光眼或角膜水腫,與術(shù)中操作或填充物壓力相關(guān)。若術(shù)后出現持續眼痛、視力驟降或視野缺損,需警惕視網(wǎng)膜再脫離或眼內感染。糖尿病患者術(shù)后黃斑水腫風(fēng)險略高,需嚴格控制血糖并配合抗VEGF藥物治療。
術(shù)后需保持俯臥位1-2周以利填充物頂壓視網(wǎng)膜,避免劇烈運動(dòng)或揉眼。遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,溴芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應。建議術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月定期復查眼壓和眼底,硅油填充者需在3-6個(gè)月內取出。日常注意用眼衛生,補充葉黃素和鋅制劑有助于視網(wǎng)膜修復。
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