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眼底檢查做什么檢查

眼科編輯 醫路陽(yáng)光
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眼底檢查主要包括眼底鏡檢查、眼底熒光血管造影、光學(xué)相干斷層掃描等檢查項目,主要用于篩查青光眼、視網(wǎng)膜病變等眼部疾病。

1、眼底鏡檢查

眼底鏡檢查是使用檢眼鏡直接觀(guān)察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等結構的檢查方法。醫生通過(guò)放大瞳孔后,可以清晰看到視網(wǎng)膜血管形態(tài)、視盤(pán)顏色及邊界、黃斑區狀況。該檢查能發(fā)現視網(wǎng)膜出血、滲出、動(dòng)脈硬化等病變,對糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓眼底改變有重要診斷價(jià)值。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng ),但散瞳后可能出現短暫畏光現象。

2、眼底熒光血管造影

眼底熒光血管造影是將熒光素鈉注入靜脈后,用特殊攝像機記錄視網(wǎng)膜血管循環(huán)狀態(tài)的檢查。通過(guò)觀(guān)察熒光劑在血管中的充盈、滲漏情況,可精確判斷視網(wǎng)膜血管阻塞、黃斑水腫等病變程度。檢查前需做過(guò)敏試驗,檢查后可能出現皮膚暫時(shí)性黃染,建議攜帶墨鏡避免強光刺激。

3、光學(xué)相干斷層掃描

光學(xué)相干斷層掃描采用近紅外光對視網(wǎng)膜進(jìn)行斷層成像,能顯示視網(wǎng)膜各層結構的細微變化。該檢查對黃斑裂孔、青光眼視神經(jīng)纖維層厚度測量具有不可替代的作用。檢查時(shí)不接觸眼球,分辨率達到微米級,可定量分析視網(wǎng)膜厚度變化,為疾病隨訪(fǎng)提供客觀(guān)依據。

4、眼壓測量

眼壓測量雖非直接眼底檢查,但作為青光眼篩查的重要指標常與眼底檢查同步進(jìn)行。通過(guò)非接觸式眼壓計或Goldmann壓平式眼壓計測量,正常值為10-21mmHg。眼壓異常升高時(shí)需結合眼底視神經(jīng)檢查判斷青光眼損傷程度,檢查時(shí)需保持頭部穩定配合醫生指令。

5、視野檢查

視野檢查通過(guò)計算機自動(dòng)視野計評估視網(wǎng)膜各區域的光敏感度,能發(fā)現青光眼、視神經(jīng)疾病導致的視野缺損。檢查時(shí)需注視中心點(diǎn),對周邊出現的閃光點(diǎn)做出反應。該檢查可量化記錄視野損害范圍,與眼底結構檢查結果相互印證,對疾病進(jìn)展監測具有重要意義。

建議40歲以上人群每年進(jìn)行一次基礎眼底檢查,糖尿病患者應每半年檢查。檢查前避免熬夜或過(guò)度用眼,散瞳檢查后4-6小時(shí)內不要駕駛車(chē)輛。日常注意控制血糖血壓,佩戴防藍光眼鏡減少電子屏幕傷害,適量補充葉黃素等護眼營(yíng)養素。若出現視物變形、閃光感等癥狀需立即就醫。

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