老年人心律失常的原因
老年人心律失常可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、自主神經(jīng)功能失調等原因引起。心律失常主要表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，需通過(guò)心電圖等檢查明確類(lèi)型后針對性治療。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
心肌缺血可導致傳導系統異常，常見(jiàn)于既往有心肌梗死病史的老年人。這類(lèi)患者可能伴隨胸痛、氣短等癥狀，需使用酒石酸美托洛爾片控制心室率，或硝酸異山梨酯片改善心肌供血。嚴重者需考慮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素水平升高會(huì )增強心肌興奮性，多見(jiàn)于未規范治療的甲亢患者。典型表現包括多汗、體重下降，需配合甲巰咪唑片調節激素水平，同時(shí)使用鹽酸普萘洛爾片緩解心動(dòng)過(guò)速癥狀。
3、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥或低鎂血癥會(huì )干擾心肌電活動(dòng)，常見(jiàn)于長(cháng)期利尿劑使用者或營(yíng)養不良老人?？赏ㄟ^(guò)靜脈補充門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液糾正，日常需監測血鉀濃度并適量增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入。
4、藥物副作用
部分老年人服用的茶堿緩釋片、地高辛片等藥物過(guò)量時(shí)易誘發(fā)心律失常。表現為用藥后出現心慌、視覺(jué)異常，需立即調整劑量或更換藥物，必要時(shí)使用活性炭片減少藥物吸收。
5、自主神經(jīng)功能失調
衰老導致的自主神經(jīng)退化會(huì )使心率調節異常，多見(jiàn)于長(cháng)期臥床或糖尿病患者?？赏ㄟ^(guò)谷維素片營(yíng)養神經(jīng)，配合規律的有氧運動(dòng)如太極拳改善自主神經(jīng)功能。
老年人心律失?；颊邞３值望}低脂飲食，每日監測脈搏并記錄異常情況。避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，睡眠時(shí)采取半臥位減輕胸悶感。建議隨身攜帶便攜式心電圖監測設備，突發(fā)嚴重心悸或暈厥時(shí)需立即就醫。定期復查電解質(zhì)、甲狀腺功能及心臟超聲，根據醫囑調整治療方案，不可自行停用抗心律失常藥物。
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