老年人如何遠離心律失常
博禾醫生
老年人可通過(guò)規律作息、均衡飲食、適度運動(dòng)、控制基礎疾病和定期體檢等方式遠離心律失常。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、情緒波動(dòng)和甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
保持每天7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜或過(guò)度勞累。午休時(shí)間控制在30分鐘以?xún)?,長(cháng)期睡眠不足易導致自主神經(jīng)功能紊亂,誘發(fā)房性早搏等心律失常。建議固定就寢和起床時(shí)間,睡前1小時(shí)避免使用電子設備。
每日攝入300-500克新鮮蔬菜和200-350克水果,適當增加燕麥、糙米等全谷物。限制每日鹽分攝入不超過(guò)5克,減少腌制食品。適量補充富含鉀的香蕉、菠菜,有助于維持心肌細胞電穩定性。避免濃茶、咖啡等含咖啡因飲品。
選擇太極拳、散步等低強度有氧運動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次30-40分鐘。運動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%的安全范圍內。避免突然劇烈運動(dòng),運動(dòng)前后做好熱身和放松。長(cháng)期規律運動(dòng)能增強迷走神經(jīng)張力,減少室性心律失常發(fā)生。
高血壓患者應將血壓維持在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖控制在7毫摩爾每升以?xún)?。冠心病患者需遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。慢性阻塞性肺疾病患者應注意血氧監測,缺氧可能引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速。
每6-12個(gè)月進(jìn)行心電圖檢查,必要時(shí)做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測。定期檢測血鉀、血鎂等電解質(zhì)水平,低鉀血癥易誘發(fā)室性心律失常。服用洋地黃類(lèi)藥物的患者需監測血藥濃度。出現心悸、頭暈等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫排查。
老年人應保持心態(tài)平和,避免情緒劇烈波動(dòng)。冬季注意保暖,防止寒冷刺激誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。洗澡水溫不宜超過(guò)40攝氏度,時(shí)間控制在15分鐘內。居家可自測脈搏,發(fā)現脈搏不規則或超過(guò)100次/分鐘需警惕。家屬應學(xué)會(huì )識別暈厥、呼吸困難等危險信號,必要時(shí)立即送醫。日??蓽蕚浔銛y式心電圖記錄儀,便于發(fā)作時(shí)捕捉心電異常。
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