胃內異物如何診斷和治療?

博禾醫生
胃內異物是常見(jiàn)的疾病,多發(fā)生于孩子、精神病患者或有自殺傾向者等人群中。大量食用柿子、黑棗、山楂等食物也容易引起胃內異物的產(chǎn)生。由于胃內異物會(huì )對患者的胃腸道造成一定的損害,因此一定要盡早取出異物。當前大多醫院診斷和治療胃內異物的具體措施如下?
一診斷
胃內異物的診斷并不困難,通常情況下的診斷手段有如下幾種:
1.實(shí)驗室檢查
部分病人大便潛血陽(yáng)性,亦可有輕度貧血。
2.X線(xiàn)檢查
金屬異物和鑲有金屬部分的胃異物,X線(xiàn)檢查可確定異物的形態(tài)、大小、數量及其位置。非金屬胃異物X線(xiàn)檢查宜采用稀鋇或氣鋇對比造影,可以顯示胃異物的輪廓、位置。
3.纖維內鏡檢查
纖維內鏡檢查已廣泛應用于臨床,尤其是X線(xiàn)不能顯示的非金屬異物,凡有確定的異物吞入史便應常規纖維內鏡檢查,以免延誤診治時(shí)機。
二治療
1.自然排出法
80%以上的胃內異物可自然排出。異物自然排出的平均時(shí)間約為5天??山o予液狀石蠟或中藥等幫助其自然排出。但少數尖銳的異物(牙簽、釘子、玻璃碎塊等)和有毒物品(含強堿的電池等)易損傷消化道黏膜而致胃穿孔,應對異物進(jìn)行積極處置,必要時(shí)可行內鏡或手術(shù)取出。
2.內鏡取出法
經(jīng)內鏡取出異物,方便簡(jiǎn)單,效果可靠,并可免除手術(shù)之苦,是胃內異物治療的主要手段。
3.手術(shù)取出法
當異物大而停留于胃內,或胃鏡治療失敗,或尖銳異物及有毒異物已經(jīng)進(jìn)入小腸,對機體造成危害者,應及時(shí)手術(shù)取出異物。
對于胃內異物患者而言,科學(xué)的診斷和治療是讓患者盡早白天擺脫病癥折磨的關(guān)鍵。同時(shí),對于容易發(fā)生外源性異物事件的人群要采取預防措施,如兒童、精神病患者或有自殺傾向者;對容易引起胃內異物的食物要少量食用。
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