眼球變小是怎么回事

博禾醫生
眼球變小可能由眼球萎縮、先天性小眼球、外傷后眼球內陷、老年性眼球容積減少或甲狀腺相關(guān)眼病等因素引起,需結合具體病因采取針對性治療。
長(cháng)期葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離或青光眼晚期可能導致眼球組織萎縮,表現為眼球體積縮小伴隨視力下降。需通過(guò)眼眶CT或超聲檢查確診,治療需針對原發(fā)病,如使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥,嚴重者可能需要玻璃體切割手術(shù)。
胚胎發(fā)育異常導致的眼球體積小于正常值,常合并眼眶發(fā)育不良?;純憾喟橛星獠徽蛐币?,需通過(guò)基因檢測和影像學(xué)評估,早期可通過(guò)佩戴義眼片改善外觀(guān),重度者需眼眶擴容手術(shù)。
眼眶爆裂性骨折未及時(shí)修復可能造成眼球向后移位,表現為眼球顯小。伴隨復視和眼球運動(dòng)障礙,需行眼眶三維重建CT檢查,治療包括骨折復位鈦網(wǎng)植入術(shù),配合玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),玻璃體液化萎縮可能導致眼球前后徑縮短,常見(jiàn)于高度近視老年人??赏ㄟ^(guò)光學(xué)相干斷層掃描監測變化,建議補充葉黃素酯改善視網(wǎng)膜營(yíng)養,避免劇烈運動(dòng)防止視網(wǎng)膜脫離。
自身免疫反應引起眼外肌肥厚和脂肪增生,后期可能因纖維化導致眼球相對變小。伴有眼瞼退縮和眼球突出,需檢測甲狀腺功能,急性期使用甲潑尼龍片沖擊治療,穩定期可行眼眶減壓術(shù)。
發(fā)現眼球體積變化應及時(shí)就診眼科,完善視力、眼壓、眼底和影像學(xué)檢查。日常生活中避免揉眼和劇烈碰撞,高度近視者每半年復查眼軸長(cháng)度,糖尿病患者需嚴格控制血糖。若伴隨疼痛、視力驟降或眼球運動(dòng)障礙,須立即急診處理防止不可逆損傷。
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