飛蚊癥怎么治療

博禾醫生
飛蚊癥可通過(guò)玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、視覺(jué)訓練、調整生活習慣等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內出血等原因引起。
玻璃體激光消融術(shù)適用于玻璃體混濁較明顯的患者,通過(guò)激光將玻璃體中的混濁物氣化,從而減輕飛蚊癥癥狀。該治療方式創(chuàng )傷小,恢復快,但可能需要重復進(jìn)行。術(shù)后需遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等預防感染。
玻璃體切除術(shù)適用于癥狀嚴重或合并視網(wǎng)膜病變的患者,通過(guò)手術(shù)切除混濁的玻璃體并替換為平衡鹽溶液。該手術(shù)可徹底解決飛蚊癥,但存在視網(wǎng)膜脫離、白內障等并發(fā)癥風(fēng)險。術(shù)后需使用加替沙星眼用凝膠、普拉洛芬滴眼液等藥物。
藥物治療主要用于由炎癥或出血引起的飛蚊癥,可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片改善玻璃體混濁,或氨碘肽滴眼液促進(jìn)吸收。若為葡萄膜炎引起,需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥。藥物需嚴格按療程使用,避免自行增減劑量。
視覺(jué)訓練通過(guò)眼球運動(dòng)練習幫助大腦適應飛蚊癥的存在,減輕主觀(guān)不適感。訓練包括交替注視遠近物體、追蹤移動(dòng)目標等,每日堅持可改善癥狀。該方法適合生理性飛蚊癥患者,需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行。
避免長(cháng)時(shí)間用眼、保持充足睡眠、佩戴防藍光眼鏡可減少玻璃體混濁加重。飲食中增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含鋅的貝類(lèi),有助于維護玻璃體健康。高度近視者需避免劇烈運動(dòng),定期檢查眼底。
飛蚊癥患者應每6-12個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查,監測玻璃體及視網(wǎng)膜狀態(tài)。避免揉眼、過(guò)度低頭等動(dòng)作,外出佩戴墨鏡減少紫外線(xiàn)刺激。若突然出現閃光感、視野缺損或飛蚊急劇增多,須立即就醫排除視網(wǎng)膜裂孔等急癥。日??删毩暽詈粑徑庖蝻w蚊癥產(chǎn)生的焦慮情緒。
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