心律失常能生孩子嗎?

博禾醫生
藥物有畸形作用嗎?藥物對生長(cháng)發(fā)育有影響嗎?這些問(wèn)題是媽媽最關(guān)心的問(wèn)題。先天性畸形通常在懷孕前三個(gè)月由于藥物毒性引起,受精后前八周(末次月經(jīng)后十周)畸形的危險性最大。
因此,懷孕前3個(gè)月應盡量避免給藥。懷孕三個(gè)月后三個(gè)月,抑制胎兒生長(cháng)發(fā)育是藥物治療的主要潛在危險。如果你確實(shí)需要用藥,你必須注意它的安全性,并與醫生合作正確服藥。
洋地黃類(lèi)安全用于妊娠期的洋地黃類(lèi)藥優(yōu)先于地高辛。地高辛可以增強心肌收縮力,減慢心率,抑制心臟傳導,適用于心力衰竭伴急速心律異常,如房顫、心動(dòng)過(guò)快的治療。
試驗證明,地高辛口服可通過(guò)胎盤(pán),但胎兒血液濃度低,至今未發(fā)現畸形作用,因此妊娠期應用安全。需要注意的是,為了不引起洋地黃中毒,必須防止藥物過(guò)量。母體發(fā)生洋地黃中毒時(shí),胎兒有副作用,胎兒心率顯著(zhù)減慢,有宮內窒息的危險。
奎尼丁在1930年在產(chǎn)科使用奎尼丁,沒(méi)有發(fā)現畸形和其他明顯的副作用??岫π呐K主要表現為抑制作用,在心房顫動(dòng)、心動(dòng)過(guò)速、早搏等治療效果顯著(zhù)。像地高辛一樣,奎尼丁可以通過(guò)胎盤(pán),但胎兒血液濃度小,不會(huì )對胎兒產(chǎn)生不良影響,因此孕期應用安全。同樣,奎尼丁的應用量應小,以防止大量對胎兒造成威脅。
普魯卡因酰胺與地高辛、奎尼丁相比,普魯卡因酰胺在懷孕期間使用的相對安全性較低,但這主要在懷孕前三個(gè)月,之后仍然是安全的。普魯卡因酰胺的抗心律失常作用與奎尼丁相同,常與奎尼丁交替使用,可減少藥物副作用。
異搏停止此藥為鈣通道抑制劑,治療心律過(guò)速有效,也可作為預防藥物。宮外孕停止應用是安全的,沒(méi)有明顯的副作用。一般以口服為主,為了防止母親和胎兒血壓下降引起低血壓,盡量不要注射靜脈。因此,這種藥物可以作為懷孕和分娩的最佳選擇。盡管絕大多數β受體阻滯汁中的濃度比母親血清中的濃度高近5倍,但哺乳嬰兒的攝取量極低,哺乳期婦女可以安全使用。
其他藥物,如慢心律、緩脈靈、溴溴氰胺、雅思、心得安靜等抗心律異常藥物,均為母親和胎兒安全藥物,可用于妊娠期。無(wú)論使用上述抗心律異常藥物,藥物劑量都必須嚴格把握。任何情況下的大量藥物都會(huì )降低安全性,對母子造成傷害,需要特別警惕。因此,妊娠期安全合理的藥物可以生育。
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