轉氨酶140以上是怎么回事？
關(guān)鍵詞：#轉氨酶
轉氨酶140以上可能與病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等因素有關(guān)。轉氨酶升高通常提示肝細胞損傷，需結合其他檢查明確病因，建議及時(shí)就醫。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染可能導致轉氨酶顯著(zhù)升高?；颊呖赡艹霈F乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。確診需通過(guò)血清學(xué)檢測病毒標志物。治療可遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復方甘草酸苷片保肝。急性期需臥床休息，避免高脂飲食。
2、藥物性肝損傷
長(cháng)期服用對乙酰氨基酚片、抗結核藥或某些中成藥可能導致肝細胞壞死。常見(jiàn)癥狀包括皮膚瘙癢、尿色加深。治療需立即停用可疑藥物，使用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。用藥期間應定期監測肝功能，避免合并使用肝毒性藥物。
3、脂肪性肝病
肥胖或代謝綜合征引起的非酒精性脂肪肝可導致轉氨酶輕度至中度升高?；颊叨喟楦共糠逝?、血脂異常。治療以生活方式干預為主，需控制每日熱量攝入，增加有氧運動(dòng)，必要時(shí)使用奧利司他膠囊減重。合并胰島素抵抗者可考慮吡格列酮二甲雙胍片。
4、酒精性肝病
長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致肝細胞脂肪變性和炎癥，轉氨酶升高以AST為主。典型表現為肝區隱痛、蜘蛛痣。治療關(guān)鍵在于嚴格戒酒，補充B族維生素，嚴重者可靜脈輸注注射用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸。若已發(fā)展為肝硬化，需限制蛋白質(zhì)攝入并監測肝性腦病征兆。
5、自身免疫性肝炎
免疫系統異常攻擊肝細胞可引起轉氨酶持續升高，多見(jiàn)于中年女性。常伴關(guān)節痛、皮疹等免疫異常表現。確診需檢測自身抗體，治療主要采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片。長(cháng)期用藥需監測骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險，定期評估肝纖維化程度。
轉氨酶持續升高者應絕對禁酒，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)和豆制品。烹飪宜采用蒸煮方式，避免油炸食品?？蛇m量食用奶薊草提取物護肝，但不可替代藥物治療。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳，避免劇烈運動(dòng)加重肝臟負擔。出現惡心嘔吐或意識改變需立即急診。
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