丙氨酸氨基轉移酶高是什么???

博禾醫生
丙氨酸氨基轉移酶高可能提示肝臟損傷,常見(jiàn)于病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等疾病。丙氨酸氨基轉移酶是肝細胞內的酶,其水平升高主要反映肝細胞受損或炎癥,需結合其他檢查明確病因。
病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎等可導致肝細胞破壞,丙氨酸氨基轉移酶釋放入血?;颊呖赡艹霈F乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需遵醫囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片,配合護肝藥物如復方甘草酸苷片。家長(cháng)需注意患兒隔離防護,避免交叉感染。
酒精性或非酒精性脂肪肝可引起肝細胞脂肪變性,伴隨丙氨酸氨基轉移酶輕度升高?;颊叱S袩o(wú)癥狀或右上腹隱痛表現。治療需戒酒、控制體重,遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物改善代謝。
對乙酰氨基酚片、抗結核藥等肝毒性藥物可能導致丙氨酸氨基轉移酶顯著(zhù)升高?;颊哂盟幒罂赡艹霈F惡心、皮膚瘙癢等癥狀。需立即停用可疑藥物,遵醫囑使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等保肝治療。
膽結石、膽管腫瘤等疾病引發(fā)膽汁淤積時(shí),可伴隨丙氨酸氨基轉移酶和堿性磷酸酶同時(shí)升高?;颊呖赡艹霈F陶土樣便、皮膚鞏膜黃染。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,必要時(shí)行ERCP取石或手術(shù)治療。
免疫系統異常攻擊肝細胞時(shí),丙氨酸氨基轉移酶可持續升高?;颊呖赡馨橛嘘P(guān)節痛、皮疹等免疫異常表現。確診需檢測自身抗體,治療常用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片調節免疫。
發(fā)現丙氨酸氨基轉移酶升高應避免飲酒、高脂飲食,減少熬夜等加重肝臟負擔的行為。建議完善肝炎病毒篩查、腹部超聲等檢查,由消化內科或肝病科醫生評估后制定個(gè)體化治療方案。日??蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,維生素豐富的新鮮蔬菜水果有助于肝細胞修復。
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