心律失常的類(lèi)型是什么?

博禾醫生
心律失常主要包括竇性心律失常、房性心律失常、房室交界性心律失常、室性心律失常和傳導阻滯等類(lèi)型。
竇性心律失常是指起源于竇房結的心律異常,主要表現為竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩和竇性心律不齊。竇性心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)于運動(dòng)、情緒激動(dòng)或發(fā)熱等生理狀態(tài),也可能由甲狀腺功能亢進(jìn)等病理因素引起。竇性心動(dòng)過(guò)緩多見(jiàn)于運動(dòng)員或睡眠時(shí),病理情況下可見(jiàn)于竇房結功能障礙。竇性心律不齊多與呼吸周期相關(guān),屬于正常生理現象。
房性心律失常包括房性早搏、房性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)等。房性早搏是最常見(jiàn)的心律失常之一,多數為良性。心房顫動(dòng)是最具臨床意義的房性心律失常,可導致心悸、乏力等癥狀,并顯著(zhù)增加血栓栓塞風(fēng)險。房性心律失常常見(jiàn)于高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病患者。
房室交界性心律失常主要指起源于房室交界區的異常心律,包括房室交界性早搏、房室交界性心動(dòng)過(guò)速等。這類(lèi)心律失常多見(jiàn)于心肌炎、心肌缺血等病理狀態(tài),也可能由電解質(zhì)紊亂或藥物作用引起。部分患者可表現為突發(fā)突止的心悸癥狀。
室性心律失常包括室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng)等。室性早搏在健康人群中較為常見(jiàn),多為良性。室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng)則屬于惡性心律失常,可導致血流動(dòng)力學(xué)不穩定甚至猝死。這類(lèi)心律失常常見(jiàn)于冠心病、心肌病等嚴重心臟疾病患者。
傳導阻滯是指心臟電傳導系統的異常,包括竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯和束支傳導阻滯等。一度房室傳導阻滯多無(wú)癥狀,二度房室傳導阻滯可能引起心悸,三度房室傳導阻滯可導致嚴重心動(dòng)過(guò)緩。傳導阻滯常見(jiàn)于心肌炎、冠心病、退行性變等病理情況。
心律失?;颊邞⒁獗3忠幝勺飨?,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上應限制咖啡因和酒精攝入,保持低鹽低脂飲食。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于改善心臟功能,但應避免劇烈運動(dòng)。定期監測心率和血壓變化,遵醫囑規范用藥。出現心悸、胸悶、頭暈等不適癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,完善心電圖等相關(guān)檢查以明確診斷和治療。
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