過(guò)敏性鼻炎患者的癥狀表現有哪些?

博禾醫生
過(guò)敏性鼻炎的癥狀主要表現為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞。過(guò)敏性鼻炎可能與遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原刺激、免疫功能異常等因素有關(guān),通??赏ㄟ^(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用藥物等方式緩解。
鼻癢是過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀之一,患者常感覺(jué)鼻腔內有螞蟻爬行般的瘙癢感,可能伴隨眼睛、耳朵或咽喉發(fā)癢。癥狀多由花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激鼻黏膜導致。輕度鼻癢可通過(guò)生理鹽水沖洗鼻腔緩解,嚴重時(shí)可遵醫囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑或氯雷他定片等抗組胺藥物。
患者常突然連續打噴嚏,每次發(fā)作可達5-10個(gè),晨起或接觸過(guò)敏原后尤為明顯。這與過(guò)敏原刺激鼻黏膜神經(jīng)末梢有關(guān)。建議保持室內清潔,減少塵螨積聚,發(fā)作時(shí)可使用布地奈德鼻噴霧劑抑制炎癥反應。
鼻腔會(huì )分泌大量稀薄如水樣的分泌物,可能伴隨鼻后滴漏感。這是鼻黏膜血管通透性增加的表現。除口服孟魯司特鈉片外,可用海鹽水鼻腔沖洗清除過(guò)敏原,必要時(shí)醫生可能開(kāi)具糠酸莫米松鼻噴霧劑。
雙側鼻腔交替性或持續性堵塞,夜間可能加重導致張口呼吸。長(cháng)期鼻塞可能引發(fā)頭痛、嗅覺(jué)減退。丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫,嚴重時(shí)需排查是否合并鼻息肉等結構性病變。
部分患者會(huì )出現眼結膜充血、流淚等過(guò)敏性結膜炎表現,或伴有咳嗽、咽喉異物感。兒童可能因鼻塞出現注意力不集中、睡眠障礙。這類(lèi)情況需聯(lián)合使用奧洛他定滴眼液等藥物,家長(cháng)應定期清洗患兒床上用品。
過(guò)敏性鼻炎患者應做好日常防護,使用防螨床品、保持室內通風(fēng)干燥,花粉季節減少外出。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補充維生素C。若癥狀持續不緩解或出現哮喘樣發(fā)作,應及時(shí)到耳鼻喉科或變態(tài)反應科就診。長(cháng)期反復發(fā)作的患者可考慮過(guò)敏原檢測及脫敏治療。
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