宮頸癌子宮癌哪個(gè)嚴重?宮頸癌患者可以生孩子嗎?

博禾醫生
宮頸癌的發(fā)病率已經(jīng)排在我國女性惡性腫瘤的第二位,僅次于乳腺癌。這個(gè)數據是根據死亡率和醫院報告的病例數進(jìn)行估算的,雖然沒(méi)有像傳染病那樣正確的報告,但子宮頸癌已經(jīng)成為危害女性的殺手。子宮頸癌現在呈年輕化的趨勢。上世紀80年代宮頸癌的平均發(fā)病年齡是55歲,現在40歲左右的女性已經(jīng)成為疾病的主體。
宮頸癌發(fā)生的高風(fēng)險因素首先是女性開(kāi)始性生活特別快。例如,有些女性十幾歲開(kāi)始性生活,當時(shí)宮頸皮不成熟,不成熟對HPV的防御能力不好。二是性伴侶多的女性。女性伴侶多的話(huà),感染HPV的風(fēng)險很高。另一方面,如果性伴侶同時(shí)擁有多個(gè)女性伴侶,感染HPV的風(fēng)險就會(huì )提高,即使使使用避孕套也能降低感染率,但不能完全阻止感染。第三,多次分娩或流產(chǎn)。因為生育流產(chǎn)會(huì )對宮頸上皮造成傷害,降低對HPV的防御能力。
大部分子宮頸癌都是HPV感染引起的
這里所說(shuō)的HPV是指人乳頭狀瘤病毒。大多數宮頸癌是由HPV感染引起的。理論上,沒(méi)有HPV感染就不會(huì )得宮頸癌。子宮頸小細胞癌、透明細胞癌等特殊類(lèi)型的一小部分可能與HPV無(wú)關(guān),但這種情況很少。
子宮頸癌的一些認識錯誤,子宮頸癌成為女性的殺手,但子宮頸癌并不那么可怕,相當多的子宮頸癌患者可以治愈。然而,許多人對宮頸癌有誤解,這增加了預防和治療的難度。
誤區1:宮頸糜爛幾年后癌變
正解:宮頸糜爛既是生理性,也是病理性的
宮頸糜爛不能說(shuō)是病,說(shuō)是癌癥,這種說(shuō)法是錯誤的。宮頸糜爛只是臨床表現,是醫生檢查患者宮頸后的說(shuō)明,宮頸糜爛不一定是病理狀況。實(shí)際上,宮頸糜爛是生理性的(宮頸柱狀上皮外翻等),也是病理性的。慢性宮頸炎和宮頸上皮內瘤變也可以表現為宮頸糜爛。子宮頸上皮內瘤三級不治療,幾年后有可能成為子宮頸癌。
誤區2:子宮癌與子宮頸癌
正解:醫學(xué)術(shù)語(yǔ)中沒(méi)有子宮癌的說(shuō)法
醫學(xué)術(shù)語(yǔ)中沒(méi)有子宮癌的說(shuō)法。臨床上,子宮癌可能是子宮內膜癌或子宮頸癌。子宮內膜癌發(fā)生在子宮體,也可以稱(chēng)為子宮體癌,子宮頸癌發(fā)生在子宮頸。醫學(xué)上沒(méi)有籠統的子宮癌的稱(chēng)呼。子宮癌不是醫學(xué)名詞,大部分是患者和網(wǎng)絡(luò )傳播時(shí)使用的稱(chēng)呼,從醫學(xué)的角度來(lái)看沒(méi)有這樣的診斷。
誤區3:子宮頸癌疫苗引起嚴重副作用
正解:皮疹、紅癢等反應可能接種疫苗
子宮頸癌疫苗有嚴重副作用時(shí),皮疹、紅癢等反應可能接種疫苗。但首先,它們的發(fā)生率并不高。此外,這是一次性的,局部反應,接種其他疫苗也有這樣的反應。另外,也有發(fā)燒等全身反應的人,短期內可以積極處理。宮頸癌疫苗沒(méi)有嚴重的副作用。此外,這些副作用大部分不是由疫苗本身的抗原引起的,而是由疫苗中提高抗原效果的佐劑引起的反應。
誤區4:患癌癥后隱瞞患者
正解:了解病情+積極樂(lè )觀(guān),有利于癌癥治療
我傾向于告訴患者病情,但不是直接告訴患者癌癥,而是逐步婉轉告訴患者。不要讓患者混亂接受治療。我知道病情是患者自身的權利?;颊咴诹私獠∏榈那闆r下,在家人和自己的調整下保持積極樂(lè )觀(guān)的心情,在有利于治療效果的同時(shí),給予醫生積極的反饋,在提高醫生治療信心的同時(shí),醫生在治療時(shí)更加積極,大膽地探索治療方法。在治療過(guò)程中,越隱瞞患者,患者的心就越懷疑,反而對病情沒(méi)有幫助。
誤區5:子宮頸癌患者不能生育
正解:世界上有1000多例子宮頸癌患者接受了保留生育功能的手術(shù),約30%可以生育的子宮頸癌患者大多不能生育,但現在隨著(zhù)技術(shù)的進(jìn)步,可以進(jìn)行保留生育功能的手術(shù)現在隨著(zhù)醫學(xué)的發(fā)展,醫生也在研究探索新的治療方法,例如先做化療縮小腫瘤再做保留生育功能的手術(shù)。國內已有這種方法成功保留生育功能的病例。但這里不得不提到的是,由于患者的宮頸已經(jīng)切除了一部分,剩下的宮體不一定能保證足月懷孕。目前,世界上有1000多例保留生育功能的患者,約30%的患者可以生育,但早產(chǎn)率明顯高。
解除宮頸癌誤區后。另一個(gè)話(huà)題是預防宮頸癌。
預防宮頸癌要注意這9個(gè)要點(diǎn)
1、穿透氣、寬松的棉內衣:霉菌容易在潮濕溫暖的環(huán)境中生存,穿透氣、寬松的棉內衣,可以防止霉菌的發(fā)生。
2、鍛煉身體必須積極:普通人每天鍛煉1小時(shí),學(xué)生鍛煉時(shí)間必須每天保證2小時(shí),但運動(dòng)不能過(guò)度,不能引起體力透支。
3、洗手:飯前飯后,大小后洗手。勤洗手是有效防止疾病傳播的手段。
4、注意性衛生:平時(shí)要注意外陰和內衣的清潔,注意生理日的衛生,即使障礙也能有效地降低子宮頸癌的發(fā)病率。
5、保持無(wú)菌生活環(huán)境:有性生活的女性應保持清潔清爽的床單。
6、不吸毒、吸煙、酗酒:作為女性,清潔自己是前提。為了預防癌癥的發(fā)生,人們必須首先保護自己,保護環(huán)境。
7、多吃蔬菜和水果:各種蔬菜、深綠色蔬菜和水果,對癌癥有很好的預防效果。
8、改變不良生活方式:高脂肪、高卡路里的食物缺乏運動(dòng),對人們的健康非常不利。
9、定期檢查:通過(guò)定期調查,可以發(fā)現癌前病變和無(wú)癥狀的癌癥,積極治療。
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