孕婦頭痛的原因

博禾醫生
孕婦頭痛可能由激素水平變化、睡眠不足、貧血、妊娠期高血壓疾病、偏頭痛等因素引起。頭痛是妊娠期常見(jiàn)癥狀,多數與生理性改變有關(guān),少數情況可能與病理性因素相關(guān)。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能導致腦血管擴張,引發(fā)緊張性頭痛。這類(lèi)頭痛通常表現為雙側太陽(yáng)穴或后腦勺脹痛,可通過(guò)熱敷前額、適度休息緩解。無(wú)須特殊治療,避免長(cháng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢有助于減輕癥狀。
妊娠中晚期睡眠質(zhì)量下降可能誘發(fā)頭痛。建議保持規律作息,使用孕婦枕改善睡姿,午間小憩不超過(guò)30分鐘。若因尿頻影響睡眠,可于睡前2小時(shí)限制飲水,但需確保全天水分攝入充足。
妊娠期鐵需求量增加可能導致缺鐵性貧血,引發(fā)頭暈伴頭痛。孕婦血紅蛋白低于110克/升時(shí)可診斷為貧血,需遵醫囑補充鐵劑如多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。
血壓超過(guò)140/90毫米汞柱伴頭痛需警惕子癇前期,可能伴隨視物模糊、上腹痛。確診后需嚴格限鹽,監測血壓,醫生可能開(kāi)具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片。重度患者需住院進(jìn)行硫酸鎂靜脈滴注預防抽搐。
有偏頭痛病史的孕婦可能在妊娠期發(fā)作,表現為單側搏動(dòng)性頭痛伴畏光。急性發(fā)作時(shí)可冷敷疼痛部位,在醫生指導下使用對乙酰氨基酚片。避免已知誘發(fā)因素如強烈氣味、奶酪等含酪胺食物。
孕婦出現頭痛時(shí)應記錄發(fā)作時(shí)間、部位和伴隨癥狀。非藥物緩解方式包括聽(tīng)輕音樂(lè )、頸部輕柔按摩、飲用淡薄荷茶。若頭痛持續不緩解、程度劇烈或伴隨嘔吐、視物異常,須立即就醫排除腦血管意外等嚴重并發(fā)癥。日常注意保持環(huán)境通風(fēng),避免強光刺激,每日飲水量維持在1.5-2升。
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