孩子的眼睛變白發(fā)亮了嗎?小心白瞳??!眼科專(zhuān)家:這些病因不容忽視

博禾醫生
有些家長(cháng)在照顧自己的孩子時(shí),發(fā)現孩子的黑眼睛中央變白,像貓眼一樣看起來(lái)很漂亮,但眼科醫生注意到孩子出現這種情況時(shí)必須警惕,孩子應該出現白瞳癥。
白瞳癥如名字所示,黑眼睛瞳孔區出現黃、白或黃白反射的癥狀,可以單眼或雙眼發(fā)病。正常情況下,瞳孔區是黑色的,沒(méi)有反射光,出現白瞳癥時(shí),經(jīng)常提示眼睛出現嚴重問(wèn)題。
引起白瞳癥的原因很多,包括視網(wǎng)膜母細胞瘤、先天性白內障、永久性原始玻璃體增生癥、Coats病、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、脈絡(luò )膜缺損、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變等,其中最常見(jiàn)的是視網(wǎng)膜母細胞瘤。
視網(wǎng)膜母細胞瘤,簡(jiǎn)稱(chēng)RB,是嬰幼兒最常見(jiàn)的眼內惡性腫瘤,發(fā)病率為1/20000~1/15000,約占兒童全身惡性腫瘤的4%,約占兒童盲目病因的5%,我國每年新增1100例左右,75%的病例發(fā)生在3歲以前,嚴重危害兒童視力、眼球和生命。
除了白瞳癥之外,RB患兒還可能出現斜視、眼球突出、眼睛紅痛等。約10%的RB患兒有家族史,發(fā)病的患兒及其監護人需要進(jìn)行基因檢查,明確是否有相關(guān)的基因病變,特別是再次懷孕時(shí)需要進(jìn)行基因檢查和遺傳咨詢(xún),必要時(shí)介入治療,實(shí)現優(yōu)生優(yōu)育。
RB分為眼內期、青光眼期、眼外期、全身轉移期,醫生治療時(shí)在挽救生命的基礎上盡量保持眼球,保持視力,提高患者將來(lái)的生活質(zhì)量。醫生根據患者腫瘤發(fā)生的部位和分割,進(jìn)行局部視網(wǎng)膜激光、冷凍、全身放射治療、化療等,嚴重者需要摘除眼球,只有早發(fā)現、早診斷、早治療才能取得更好的治療效果。
除RB外,還有很多眼病引起白瞳癥,但白瞳癥出現時(shí),眼病發(fā)展到比較嚴重的程度,很多眼病不能從肉眼中發(fā)現。
所以眼科醫生建議,不管孩子有沒(méi)有遺傳病史,家長(cháng)們最好在孩子出生后帶他們去眼科做眼部檢查,尤其是眼底檢查,明確有沒(méi)有眼病,一旦發(fā)現異常及時(shí)進(jìn)行深度檢查,明確診斷,及早治療,盡量挽救視力,給孩子一個(gè)光明的未來(lái)。
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