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眼前閃光是怎么回事?

眼科編輯 健康萬(wàn)事通
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眼前閃光可能由玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、偏頭痛、眼部外傷、視網(wǎng)膜脫離等原因引起,可通過(guò)眼底檢查、視野檢查、藥物治療、激光治療、手術(shù)修復等方式干預。

1、玻璃體后脫離

玻璃體后脫離是年齡增長(cháng)導致的玻璃體液化收縮,與視網(wǎng)膜分離時(shí)可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感?;颊呖赡馨殡S飛蚊癥癥狀,可通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診。若無(wú)視網(wǎng)膜損傷無(wú)須特殊治療,若出現視網(wǎng)膜裂孔需激光封閉。

2、視網(wǎng)膜裂孔

視網(wǎng)膜裂孔多因玻璃體牽拉或外傷導致視網(wǎng)膜組織缺損,閃光感呈持續性且可能伴隨視野缺損。需通過(guò)散瞳眼底檢查確診,早期可通過(guò)視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉裂孔,防止發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。

3、偏頭痛

偏頭痛發(fā)作前的視覺(jué)先兆可表現為鋸齒狀閃光,通常持續20-30分鐘并伴隨頭痛??赡芘c腦血管痙攣有關(guān),急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等藥物緩解癥狀。

4、眼部外傷

眼球挫傷或震蕩傷可能導致玻璃體出血或視網(wǎng)膜震蕩,出現短暫閃光現象。需通過(guò)眼部B超排除視網(wǎng)膜脫離,外傷初期可冷敷減輕腫脹,必要時(shí)使用云南白藥膠囊改善出血。

5、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脫離屬于急癥,閃光感伴隨視野curtain遮擋感,常見(jiàn)于高度近視或糖尿病患者。需緊急進(jìn)行鞏膜外墊壓術(shù)或玻璃體切割術(shù),延遲治療可能導致永久性視力喪失。

出現眼前閃光時(shí)應避免劇烈運動(dòng)或彎腰動(dòng)作,減少手機電腦使用時(shí)長(cháng),保持環(huán)境光線(xiàn)柔和。建議記錄閃光發(fā)作頻率和伴隨癥狀,及時(shí)進(jìn)行散瞳眼底檢查。若閃光持續超過(guò)1小時(shí)或伴隨視力下降、視野缺損,需立即至眼科急診處理。日常注意控制血壓血糖,高度近視者建議每半年進(jìn)行一次眼底篩查。

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