什么是散瞳?

博禾醫生
散瞳是指通過(guò)藥物或物理方法使瞳孔擴大,主要用于眼科檢查或治療。散瞳可分為藥物性散瞳和物理性散瞳兩種類(lèi)型,藥物性散瞳通過(guò)滴入散瞳藥水實(shí)現,物理性散瞳則通過(guò)光線(xiàn)刺激或機械擴張實(shí)現。
藥物性散瞳常用阿托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液、復方托吡卡胺滴眼液等藥物。這些藥物通過(guò)阻斷虹膜括約肌的膽堿能受體,使瞳孔擴大。藥物性散瞳主要用于眼底檢查、驗光配鏡、虹膜睫狀體炎治療等。散瞳后可能出現視物模糊、畏光等不適,通常6-8小時(shí)可自行恢復。
物理性散瞳主要通過(guò)強光刺激或機械擴張實(shí)現。強光刺激可使瞳孔自然擴大,便于眼底觀(guān)察。機械擴張使用專(zhuān)用器械撐開(kāi)眼瞼和瞳孔,多用于白內障等眼科手術(shù)。物理性散瞳效果短暫,不會(huì )引起持久性瞳孔擴大。
散瞳檢查是眼科常見(jiàn)檢查手段,可全面觀(guān)察眼底情況。通過(guò)散瞳能清晰看到視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、黃斑等結構,有助于診斷青光眼、視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變等疾病。散瞳檢查前需評估患者有無(wú)閉角型青光眼風(fēng)險。
散瞳驗光通過(guò)麻痹睫狀肌消除調節反射,獲得準確屈光度數。兒童驗光常規需要散瞳,因兒童調節力強易導致驗光誤差。散瞳驗光能發(fā)現隱性遠視、假性近視等問(wèn)題,為配鏡提供可靠依據。驗光后需等待藥效消退再試戴眼鏡。
散瞳治療主要用于虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎等眼病。通過(guò)散瞳可防止虹膜后粘連,減輕炎癥反應。治療常用長(cháng)效散瞳劑如阿托品眼用凝膠,需在醫生指導下使用。長(cháng)期散瞳治療需注意藥物副作用,定期復查眼壓。
散瞳后應避免強光刺激,外出可佩戴墨鏡保護眼睛。散瞳期間不要駕駛車(chē)輛或操作精密儀器,以防發(fā)生意外。若散瞳后出現眼痛、頭痛、惡心等癥狀,應及時(shí)就醫檢查。平時(shí)注意用眼衛生,定期進(jìn)行眼科檢查,有助于早期發(fā)現眼部疾病。散瞳是安全有效的眼科診療手段,遵醫囑規范使用可獲得良好效果。
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