眼外肌麻痹可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。眼外肌麻痹通常由外傷、腦血管疾病、糖尿病、顱內腫瘤、重癥肌無(wú)力等原因引起，表現為眼球運動(dòng)障礙、復視、斜視等癥狀。

1、藥物治療

藥物治療適用于炎癥或免疫因素導致的眼外肌麻痹。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可減輕神經(jīng)水腫，維生素B1片和甲鈷胺片能營(yíng)養神經(jīng)。合并感染時(shí)需用抗生素如阿莫西林膠囊，重癥肌無(wú)力患者需長(cháng)期服用溴吡斯的明片。藥物使用需嚴格遵醫囑，避免自行調整劑量。

2、物理治療

物理治療包括局部熱敷、眼球運動(dòng)訓練和電刺激療法。熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，每日用40℃熱毛巾敷眼10分鐘。眼球運動(dòng)訓練需在醫生指導下進(jìn)行，通過(guò)注視不同方向目標物改善協(xié)調性。低頻脈沖電刺激可幫助恢復神經(jīng)肌肉功能，每周治療3次。

3、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于外傷性眼肌斷裂或保守治療無(wú)效者。常見(jiàn)術(shù)式包括眼外肌縮短術(shù)、眼外肌后徙術(shù)和肌腱移植術(shù)。術(shù)后需包扎患眼24小時(shí)，使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。手術(shù)效果與麻痹程度相關(guān)，部分患者需多次手術(shù)矯正。

4、病因治療

針對糖尿病導致者需控制血糖，使用胰島素注射液或二甲雙胍片。腦血管疾病患者需服用阿司匹林腸溶片預防血栓，顱內腫瘤需行腫瘤切除術(shù)。重癥肌無(wú)力需聯(lián)合使用他克莫司膠囊免疫抑制治療。原發(fā)病控制后眼肌功能可能逐步改善。

5、康復護理

康復期需佩戴棱鏡眼鏡矯正復視，避免駕駛和高空作業(yè)。每日進(jìn)行眼球上下左右轉動(dòng)練習，每次10分鐘。飲食應增加富含維生素B族的食物如全麥面包、瘦肉。保持用眼衛生，避免強光刺激，睡眠時(shí)抬高床頭減輕晨起癥狀。

眼外肌麻痹患者應定期復查眼球運動(dòng)功能和視力變化，記錄復視出現頻率。避免過(guò)度用眼和熬夜，室內光線(xiàn)需柔和均勻。突發(fā)頭痛、嘔吐或視力急劇下降需立即就醫。長(cháng)期未改善者可考慮視覺(jué)訓練或斜視矯正眼鏡，必要時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)評估。