結締組織性外痔
博禾醫生
結締組織性外痔是肛周結締組織增生形成的皮贅樣痔瘡,通常由肛周慢性炎癥、局部循環(huán)障礙、排便習慣不良、妊娠分娩及肛門(mén)手術(shù)史等因素引起,主要表現為肛緣贅皮、肛門(mén)異物感、局部潮濕瘙癢及排便后擦拭不凈等癥狀。
一、肛周慢性炎癥
肛周慢性炎癥可能與肛竇炎、肛腺感染反復發(fā)作有關(guān),長(cháng)期炎性刺激可導致結締組織纖維化增生?;颊叱0橛懈亻T(mén)墜脹、分泌物增多等表現。治療需在醫生指導下使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓及九華痔瘡栓等藥物控制炎癥。
二、局部循環(huán)障礙
局部循環(huán)障礙多因久坐久站、腹腔壓力增高導致肛周靜脈回流受阻,局部組織水腫后纖維化固定。癥狀可表現為肛周腫脹、皮膚色素沉著(zhù)??勺襻t囑使用復方角菜酸酯乳膏、化痔栓配合地奧司明片改善循環(huán)。
三、排便習慣不良
排便習慣不良包括長(cháng)期如廁時(shí)間過(guò)長(cháng)、用力排便等行為,持續牽拉肛周皮膚會(huì )形成結締組織增生。常伴隨肛門(mén)皮贅增生、排便不盡感??墒褂眯苣懼天`膏、痔瘡栓配合乳果糖口服溶液調整排便。
四、肛裂反復發(fā)作
肛裂反復發(fā)作可引起肛門(mén)括約肌痙攣,長(cháng)期局部缺血導致結締組織修復性增生?;颊叨喟橛信疟銜r(shí)撕裂樣疼痛、便后滴血等癥狀。需在醫生指導下使用硝酸甘油軟膏、肛泰軟膏配合邁之靈片促進(jìn)愈合。
五、直腸脫垂牽拉
直腸脫垂牽拉可使肛周皮膚長(cháng)期處于伸展狀態(tài),繼發(fā)結締組織增生。常見(jiàn)肛門(mén)全周性皮贅、直腸黏膜脫出等表現。建議使用太寧栓、膚痔清軟膏配合補中益氣丸進(jìn)行治療。
日常應注意保持肛周清潔干燥,便后使用溫水坐浴,避免辛辣刺激飲食,增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等,養成定時(shí)排便習慣,避免久坐久站,適當進(jìn)行提肛運動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán),若出現持續不適需及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。
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