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八十多歲老人心衰腎衰竭能活多久

腎內科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞：#心衰#腎衰竭

八十多歲老人同時(shí)患有心衰和腎衰竭的預后因人而異，主要取決于病情嚴重程度、治療及時(shí)性和患者的整體健康狀況。通過(guò)規范治療和科學(xué)護理，可以延長(cháng)生存期并提高生活質(zhì)量。

心衰和腎衰竭通常相互影響，形成心腎綜合征。心衰會(huì )導致心臟泵血功能下降，腎臟供血不足，進(jìn)而引發(fā)腎衰竭；腎衰竭則會(huì )引起水鈉潴留、高血壓等癥狀，加重心臟負擔。常見(jiàn)病因包括長(cháng)期高血壓、糖尿病、冠心病、慢性腎病等。老年人身體機能退化，免疫力下降，病情發(fā)展可能更快。

治療方面，藥物是關(guān)鍵。1. 利尿劑如呋塞米可幫助減輕水腫，緩解心臟負擔。2. ACEI/ARB類(lèi)藥物如貝那普利可改善心功能，延緩腎衰竭進(jìn)程。3. β受體阻滯劑如美托洛爾能降低心率，減輕心臟負荷。對于嚴重病例，可能需要透析或腎移植，但需評估患者身體耐受性。

飲食調理也很重要。1. 限制食鹽攝入，每日不超過(guò)5克，避免水腫加重。2. 控制蛋白質(zhì)攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)、雞蛋等，減輕腎臟負擔。3. 補充富含維生素和礦物質(zhì)的水果蔬菜，增強免疫力。

護理建議包括：1. 定期監測血壓、心率和體重，及時(shí)發(fā)現異常。2. 適度活動(dòng)如散步，避免過(guò)度勞累。3. 保持良好的心態(tài)，避免情緒波動(dòng)過(guò)大。

老年心衰合并腎衰竭患者的生存期與治療效果和護理質(zhì)量密切相關(guān)。通過(guò)規范治療、合理飲食和科學(xué)護理，可以有效延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。建議在醫生指導下制定個(gè)性化治療方案，并堅持執行，以期獲得更好的預后。

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    • 心衰太嚴重晚上睡不著(zhù)怎么辦
    回答：

    心力衰竭嚴重導致夜間失眠可通過(guò)調整睡姿、控制飲水、規范用藥、氧療等方式緩解。心力衰竭通常由心肌缺血、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病等原因引起。

    1、調整睡姿

    半臥位或高枕臥位可減輕肺部淤血，建議床頭抬高30度，避免平臥加重呼吸困難。心力衰竭患者夜間常因端坐呼吸驚醒，保持上半身抬高有助于改善通氣。

    2、控制飲水

    每日液體攝入量控制在1500毫升以?xún)?，晚餐后限制飲水，睡?小時(shí)避免進(jìn)食流質(zhì)食物。液體潴留會(huì )加重心臟負荷，準確記錄出入量對病情管理至關(guān)重要。

    3、規范用藥

    呋塞米片可減輕體液潴留，地高辛片增強心肌收縮力，沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心室重構。心力衰竭患者需嚴格遵醫囑服藥，不可自行調整利尿劑用量。

    4、氧療支持

    低流量吸氧可緩解缺氧癥狀，血氧飽和度低于90%時(shí)建議持續氧療。夜間血氧監測能及時(shí)發(fā)現呼吸功能惡化，合并慢性阻塞性肺疾病患者需調整氧流量。

    心力衰竭患者應保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過(guò)3克，定期監測體重變化，短期內體重增加超過(guò)2公斤需及時(shí)就醫調整治療方案。
    老年人心衰怎么治療
    回答：老年人心功能不全相對危險性大，建議您正規治療。很高興為您服務(wù)。不知道患者是何種心臟疾病，是肺心病還是冠心病，是左心衰還是右心衰，總體治療就是，強心藥物腸溶阿司匹林利尿藥物。還要結合具體病情做基本疾病的治療。
    治療腎衰最好的方法
    回答：治療腎衰并沒(méi)有最好的方法，需要根據每個(gè)人的病情采取飲食調理、生活干預、藥物治療、透析等方式改善。 1、飲食調理：腎衰通常是指腎臟衰竭，可通過(guò)飲食調理改善病情。在飲食上要選擇清淡易消化的食物，并保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。 2、生活干預：在日常生活中也需要做好護理工作，保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài)，避免勞累，規律作息。 3、藥物治療：腎衰患者常合并各種并發(fā)癥，因此需要遵醫囑對癥用藥。比如下肢水腫者使用呋塞米、布美他尼等利尿劑，以減輕心肺負擔。酸中毒者可使用碳酸氫鈉治療。 4、透析：腎衰患者也可以通過(guò)血液透析或者腹膜透析，幫助清除患者血液中過(guò)多的廢物和水。
    腎衰做透析要注意哪些
    回答：腎衰病人在透析期間要注意的事項：一個(gè)是在飲食方面要少吃，但是熱量要滿(mǎn)足人體的需求；第二個(gè)是可以吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白食物，不用吃?xún)?yōu)質(zhì)低蛋白了，但是也不能吃過(guò)多的蛋白質(zhì)；第三個(gè)就是要限制鉀含量，要不然病人很容易就會(huì )得高鉀，因為血液透析是間斷式清除的，在非透析期間體內毒素還是清除不出去的，透析前的血鉀是要求在正常范圍內的，雖然有透析，但是磷是很難排出去的，所以鉀和磷還是要像透析前一樣來(lái)控制。
    腎衰指數怎么計算
    回答：腎衰指數=尿鈉/尿肌酐/血肌酐=尿鈉*血肌酐/尿肌酐。 腎衰指數在臨床上常用來(lái)區分急性腎衰竭的病因。急性的腎衰竭可分為腎前性、腎性以及腎后性，這三個(gè)原因都會(huì )引起急性腎衰竭。 腎衰指數如果大于1，往往提示是由腎性因素導致的急性腎衰竭，如腎小管壞死、腎間質(zhì)病變、腎血管疾病以及腎小球疾病等。如果腎衰指數小于1，往往提示腎前性的因素導致的急性腎衰竭，如脫水、失血性休克以及心衰等。除了腎衰指數以外，還需要結合腎臟的影像學(xué)等檢查來(lái)幫助判斷。
    慢性腎衰的早期預防措施
    回答：第一個(gè)，堅持病因治療。慢性腎衰竭很多是由于糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎，我們要堅持對因治療。第二個(gè)方面，我們應當延緩腎功能損害，我們應當注意避免一些促使腎功能惡化的一些原因，比如血壓的不穩、高血壓或者低血壓的發(fā)生，還有大出血、脫水、腹瀉、腎毒性藥的應用感染等等。
    腎功能4項可以檢查出腎衰竭嗎
    回答：腎功能4項的仔細檢查注要有肌酐，尿素氮，尿酸和葡萄糖，前3項都是反映腎功能的。當仔細檢查項得指數偏移了正常值，很可能就會(huì )引來(lái)心腎腎衰竭。這四項異常表現出出的的綜合檢測癥狀包括有，貧血，高血壓，頭暈，嘴中有異味，食欲不振，等諸多方面，多病人項目不合格表現出為尿酸高。
    腎功能4項可以檢查出腎衰竭嗎
    回答：腎功能4項的仔細檢查注要有肌酐，尿素氮，尿酸和葡萄糖，前3項都是反映腎功能的。當仔細檢查項得指數偏移了正常值，很可能就會(huì )引來(lái)心腎腎衰竭。這四項異常表現出出的的綜合檢測癥狀包括有，貧血，高血壓，頭暈，嘴中有異味，食欲不振，等諸多方面，多病人項目不合格表現出為尿酸高。
    腎衰竭的飲食要注意什么？
    回答：腎衰竭的患者，在積極的治療的同時(shí)，也需要有留意飲食。首先，辛辣刺激的食物，海鮮類(lèi)產(chǎn)品。油炸類(lèi)食物要少吃。多吃綠色的蔬菜和新鮮的水果。對于有高血壓的患者，同時(shí)影響食鹽的攝取。適當的消化優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物。同時(shí)攝取高熱量的食物，消化能量。
    腎衰竭的飲食要注意什么？
    回答：腎衰竭的患者，在積極的治療的同時(shí)，也需要有留意飲食。首先，辛辣刺激的食物，海鮮類(lèi)產(chǎn)品。油炸類(lèi)食物要少吃。多吃綠色的蔬菜和新鮮的水果。對于有高血壓的患者，同時(shí)影響食鹽的攝取。適當的消化優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物。同時(shí)攝取高熱量的食物，消化能量。
    腎衰竭的早期癥狀會(huì )肚子硬嗎
    回答：腎衰竭早期一般不會(huì )出現肚子硬，腎衰竭早期可能會(huì )有水腫的現象，有的患者還會(huì )有頭暈等現象，但是有些患者可能沒(méi)有任何癥狀。只是會(huì )隨著(zhù)病情的發(fā)展，可能會(huì )感覺(jué)身體不適，比如出現惡心，甚至會(huì )有嘔吐頭暈等異常癥狀。對于腎衰竭一旦確診后，最好是及時(shí)針對性的治療，而且在平時(shí)出現莫名水腫或頭暈以及抵抗力下降時(shí)，最好是及時(shí)檢查，要避免病情加重。
    腎衰竭的早期癥狀會(huì )肚子硬嗎
    回答：腎衰竭早期一般不會(huì )出現肚子硬，腎衰竭早期可能會(huì )有水腫的現象，有的患者還會(huì )有頭暈等現象，但是有些患者可能沒(méi)有任何癥狀。只是會(huì )隨著(zhù)病情的發(fā)展，可能會(huì )感覺(jué)身體不適，比如出現惡心，甚至會(huì )有嘔吐頭暈等異常癥狀。對于腎衰竭一旦確診后，最好是及時(shí)針對性的治療，而且在平時(shí)出現莫名水腫或頭暈以及抵抗力下降時(shí)，最好是及時(shí)檢查，要避免病情加重。
    老人心衰病有哪些食物不能吃
    回答：老年人患有心衰病要注意不能吃高鹽分以及高糖分的食物，飲食方面盡量清淡，多吃容易消化的食物?；颊叱丝刂汽}分攝入以外，還要注意不能吃肥膩的食物，特別是不能吃肥肉，肉類(lèi)不容易消化，患者在平時(shí)要注意少吃一些刺激性比較大的食物，比如濃茶，還有咖啡、巧克力等，心衰患者也是不能吃的，特別是有高血壓的心衰患者，吃刺激性的食物容易導致血壓上升，加重病情。心衰患者需要多吃綠色的蔬菜，比如油菜、菠菜、白菜，還有西蘭花等。
    老人心衰病有哪些食物不能吃
    回答：老年人患有心衰病要注意不能吃高鹽分以及高糖分的食物，飲食方面盡量清淡，多吃容易消化的食物?；颊叱丝刂汽}分攝入以外，還要注意不能吃肥膩的食物，特別是不能吃肥肉，肉類(lèi)不容易消化，患者在平時(shí)要注意少吃一些刺激性比較大的食物，比如濃茶，還有咖啡、巧克力等，心衰患者也是不能吃的，特別是有高血壓的心衰患者，吃刺激性的食物容易導致血壓上升，加重病情。心衰患者需要多吃綠色的蔬菜，比如油菜、菠菜、白菜，還有西蘭花等。
    肝衰竭引起腎衰竭還能活多久
    回答：肝衰竭造成的腎衰竭，這個(gè)是不能夠確定能夠活多久。這個(gè)主要是看一下衰竭的嚴重程度，如果是衰竭不嚴重的情況下，可以通過(guò)藥物來(lái)及時(shí)進(jìn)行治療，但是對生命健康也是有一定的威脅。而且如果是出現肝衰竭腎衰竭的患者是需要及時(shí)去正規的醫院進(jìn)行檢查，然后通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制和治療，切記不能夠自己不用藥物然后不來(lái)進(jìn)行治療。
    肝衰竭引起腎衰竭還能活多久
    回答：肝衰竭造成的腎衰竭，這個(gè)是不能夠確定能夠活多久。這個(gè)主要是看一下衰竭的嚴重程度，如果是衰竭不嚴重的情況下，可以通過(guò)藥物來(lái)及時(shí)進(jìn)行治療，但是對生命健康也是有一定的威脅。而且如果是出現肝衰竭腎衰竭的患者是需要及時(shí)去正規的醫院進(jìn)行檢查，然后通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制和治療，切記不能夠自己不用藥物然后不來(lái)進(jìn)行治療。
    腎衰竭有并發(fā)癥嗎
    回答：腎衰竭有并發(fā)癥，患有腎衰竭后容易引起呼吸道疾病和心血管疾病發(fā)生。呼吸道疾病通常包括尿毒癥肺病，引起能出現呼吸氣短、咳嗽、胸悶等癥狀，影響到心血管系統時(shí)，會(huì )引起心功能衰竭，導致人出現心慌、心悸，影響人正常生活。腎衰竭一般是由于腎囊腫、腎結石或者急性腎炎，導致腎臟組織缺血缺氧引起，容易引起人出現不同程度的身體浮腫現象，患病后飲食方面需要忌口高碘鹽類(lèi)食物，否則會(huì )加重水腫癥狀。
    腎衰竭有并發(fā)癥嗎
    回答：腎衰竭有并發(fā)癥，患有腎衰竭后容易引起呼吸道疾病和心血管疾病發(fā)生。呼吸道疾病通常包括尿毒癥肺病，引起能出現呼吸氣短、咳嗽、胸悶等癥狀，影響到心血管系統時(shí)，會(huì )引起心功能衰竭，導致人出現心慌、心悸，影響人正常生活。腎衰竭一般是由于腎囊腫、腎結石或者急性腎炎，導致腎臟組織缺血缺氧引起，容易引起人出現不同程度的身體浮腫現象，患病后飲食方面需要忌口高碘鹽類(lèi)食物，否則會(huì )加重水腫癥狀。
    肺心病左心衰能不能治好
    回答：肺心病即肺源性心的心臟病主要是由于肺動(dòng)脈高壓，肺血管阻力增加，導致回心血量減少，長(cháng)期的回心血量減少，對心肌功能造成影響，從而心臟功能下降，導致左心衰的發(fā)生。如果病情嚴重的時(shí)候也可以通過(guò)呼吸機輔助來(lái)治療，在平時(shí)要多注意休息，早睡早起。
    腎衰竭患者貧血怎么辦
    回答：腎衰竭患者貧血可應用升血藥物進(jìn)行治療。腎衰竭患者出現貧血，主要與腎功能受損導致的促紅細胞生成素分泌減少有關(guān)，可給予促紅細胞生成素治療，該藥可采用靜脈或皮下注射，治療過(guò)程中應注意補充鐵劑，以增強其升血效果。非透析患者，可口服鐵劑進(jìn)行治療。透析患者可應用靜脈鐵劑，如蔗糖鐵、右旋糖酐鐵等進(jìn)行治療。治療過(guò)程中需監測血紅蛋白變化，根據檢查結果，調整用藥劑量。另外，還可應用羅沙司他進(jìn)行治療，該藥可口服使用，使用該藥過(guò)程中不需要補充鐵劑。
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