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骨折可能會(huì )出現的并發(fā)癥有什么

急救知識編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#骨折#并發(fā)癥

骨折可能出現的并發(fā)癥包括感染、骨不連、畸形愈合、關(guān)節僵硬、深靜脈血栓等。這些并發(fā)癥與創(chuàng )傷程度、治療方式及康復護理密切相關(guān),需針對性預防和處理。

1. 感染是開(kāi)放性骨折的高危并發(fā)癥。手術(shù)切口或傷口污染可能導致局部紅腫、發(fā)熱甚至骨髓炎。預防需徹底清創(chuàng ),術(shù)后使用頭孢類(lèi)抗生素頭孢呋辛、頭孢唑林,配合定期換藥。糖尿病患者需嚴格控糖。

2. 骨不連指骨折6個(gè)月未愈合,常見(jiàn)于血供差的部位如脛骨中下段。吸煙、過(guò)度活動(dòng)是誘因。治療可采用植骨術(shù)(自體髂骨移植)、體外沖擊波或低頻脈沖電磁場(chǎng)刺激。補充鈣劑(碳酸鈣)和維生素D3促進(jìn)成骨。

3. 畸形愈合多因復位不良或固定失效,導致肢體縮短或旋轉異常。兒童青枝骨折需警惕成角畸形。輕癥通過(guò)支具矯正,嚴重者需截骨矯形手術(shù),配合Ilizarov外固定架逐步調整。

4. 關(guān)節僵硬源于長(cháng)期制動(dòng),表現為活動(dòng)范圍受限。膝關(guān)節骨折后易發(fā)生??祻推谛柩驖u進(jìn)進(jìn)行被動(dòng)牽拉(CPM機訓練)、主動(dòng)屈伸練習,配合熱敷和NSAIDs藥物(塞來(lái)昔布)緩解疼痛。

5. 深靜脈血栓高發(fā)于下肢骨折臥床患者,表現為小腿脹痛。預防措施包括早期踝泵運動(dòng)、穿戴彈力襪,藥物預防用低分子肝素(依諾肝素)皮下注射。確診后需絕對臥床,避免肺栓塞。

骨折并發(fā)癥的防治需要醫患協(xié)作。規范治療降低感染風(fēng)險,康復期合理負重與功能鍛煉預防僵硬,營(yíng)養支持促進(jìn)愈合。出現異常腫脹、持續疼痛或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)復查影像學(xué),避免后遺癥影響生活質(zhì)量。

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