小兒急性腸炎的癥狀表現在哪些方面

博禾醫生
小兒急性腸炎主要表現為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱和腹痛,嚴重時(shí)可能出現脫水或電解質(zhì)紊亂。常見(jiàn)病因包括病毒感染、細菌感染或飲食不當,需根據癥狀及時(shí)干預。
1. 腹瀉是小兒急性腸炎最典型癥狀,糞便呈水樣或蛋花湯樣,每日可達10次以上。病毒感染時(shí)糞便多無(wú)黏液膿血,細菌感染可能伴隨血便。輕度腹瀉可口服補液鹽預防脫水,重度需靜脈補液。母乳喂養應繼續,奶粉喂養可換無(wú)乳糖配方。
2. 嘔吐常出現在疾病初期,可能先于腹瀉發(fā)生。頻繁嘔吐會(huì )導致進(jìn)食困難,可采取少量多次喂食法。嘔吐物帶膽汁或血絲需立即就醫。推薦使用口服補液溶液(如WHO標準ORS),每次嘔吐后補充10ml/kg體重。
3. 發(fā)熱程度因病原體而異,輪狀病毒多為中低熱(38℃左右),細菌感染可能超過(guò)39℃。物理降溫可選擇溫水擦浴,藥物可用對乙酰氨基酚(每次10-15mg/kg)。持續高熱超過(guò)3天或伴有驚厥需急診處理。
4. 腹痛表現為陣發(fā)性臍周疼痛,排便后可緩解。熱敷腹部能減輕痙攣,避免使用止疼藥掩蓋病情。若出現固定壓痛、反跳痛或腹脹如鼓,警惕腸套疊等并發(fā)癥。
5. 脫水是危險信號,表現為眼窩凹陷、尿量減少、皮膚彈性差。輕度脫水(體重下降5%)可通過(guò)口服補液糾正,中重度需住院治療。觀(guān)察前囟是否凹陷、哭時(shí)有無(wú)眼淚等細節。
小兒急性腸炎癥狀輕重差異大,輪狀病毒病程通常5-7天自限。出現血便、持續嘔吐、意識改變或脫水征象必須立即就醫。預防重點(diǎn)在于勤洗手、餐具消毒和接種輪狀病毒疫苗,發(fā)病期間給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食。
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