小兒佝僂病有什么癥狀呢?

博禾醫生
小兒佝僂病主要表現為骨骼發(fā)育異常、肌肉無(wú)力和神經(jīng)系統癥狀,嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。早期癥狀包括多汗、易激惹、枕禿,進(jìn)展期可見(jiàn)方顱、肋骨串珠、X型腿或O型腿等骨骼變形。
1. 骨骼癥狀
典型表現集中在骨骼系統。方顱因額骨和頂骨隆起形成;肋骨與肋軟骨交界處膨大呈現串珠樣改變;手腕、腳踝處骨骺端肥厚形成手鐲征或腳鐲征。1歲以上幼兒可能出現X型腿或O型腿,嚴重者伴有脊柱后凸或骨盆變形。
2. 肌肉神經(jīng)癥狀
全身肌肉張力低下導致腹部膨隆如蛙腹,運動(dòng)發(fā)育遲緩表現為坐、站、走等動(dòng)作落后。神經(jīng)系統異常包括夜間哭鬧、睡眠不安、多汗(尤其頭部),部分患兒伴有出牙延遲或齲齒易發(fā)。
3. 并發(fā)癥表現
重度病例可能出現低鈣性驚厥,表現為突發(fā)四肢抽搐、意識喪失。長(cháng)期未治療會(huì )導致身高生長(cháng)停滯,胸廓變形影響心肺功能,骨盆畸形可能影響成年后生育功能。
預防與治療需同步進(jìn)行。保證每日400-800IU維生素D補充,早產(chǎn)兒需加倍劑量。多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),春夏季每天曬太陽(yáng)30-60分鐘。飲食添加蛋黃、動(dòng)物肝臟、強化維生素D奶粉。已出現骨骼變形者需在醫生指導下使用大劑量維生素D沖擊治療,嚴重下肢畸形可能需要支具矯正或手術(shù)干預。
小兒佝僂病癥狀具有漸進(jìn)性特點(diǎn),3-18個(gè)月為高發(fā)期。母乳喂養兒需特別注意補充維生素D,早產(chǎn)兒、雙胞胎更易發(fā)病。定期兒童保健檢查可早期發(fā)現顱骨軟化等體征,血鈣、血磷及堿性磷酸酶檢測能確診病情程度。及時(shí)干預可完全治愈,延誤治療可能導致永久性骨骼畸形。
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