小便刺痛尿頻尿不盡怎么回事
小便刺痛、尿頻、尿不盡最常見(jiàn)的原因是尿路感染，其他可能包括前列腺炎、泌尿系統結石或膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。治療需根據病因選擇抗生素、藥物調節或生活方式調整。
1.尿路感染
細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應，典型癥狀為排尿灼熱感、尿急和尿液渾濁。大腸桿菌感染占80%以上，女性因尿道較短更易發(fā)病。確診需尿常規檢查，治療常用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，療程3-7天。每日飲水2000ml以上，蔓越莓汁可抑制細菌附著(zhù)。
2.前列腺炎
中青年男性多見(jiàn)，分為細菌性和非細菌性?xún)深?lèi)。除排尿異常外可能伴會(huì )陰部脹痛，部分患者出現性功能障礙。細菌性需服用坦索羅辛配合多西環(huán)素，非細菌性可嘗試溫水坐浴和盆底肌訓練。避免久坐和辛辣飲食，每周3次有氧運動(dòng)有助于改善循環(huán)。
3.泌尿系統結石
輸尿管或膀胱結石移動(dòng)時(shí)刺激黏膜，可能突發(fā)劇烈腰痛伴血尿。小于6mm的結石可通過(guò)多飲水自行排出，建議每日飲水量達3000ml。枸櫞酸氫鉀鈉可溶解尿酸結石，體外沖擊波碎石適用于較大結石。減少草酸攝入，菠菜、竹筍等高草酸食物每周不超過(guò)2次。
4.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
逼尿肌不自主收縮導致尿急，每日排尿超過(guò)8次需考慮此癥。M受體拮抗劑如索利那新可降低膀胱敏感度，配合定時(shí)排尿訓練。凱格爾運動(dòng)每天3組，每組收縮盆底肌10秒能增強控制力，限制咖啡因攝入每日不超過(guò)200mg。
出現血尿、發(fā)熱或腰背部持續疼痛應立即就醫，糖尿病患者及孕婦出現癥狀需盡早治療。保持每日1500ml以上飲水量，排尿后從前向后擦拭可預防感染復發(fā)。癥狀持續超過(guò)3天或反復發(fā)作，建議進(jìn)行尿培養和泌尿系統超聲檢查。
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