胃癌術(shù)后應如何進(jìn)行食療

博禾醫生
胃癌術(shù)后食療需遵循循序漸進(jìn)、少食多餐的原則,以易消化、高蛋白、低脂飲食為主,避免刺激性食物。術(shù)后飲食可分為流質(zhì)期、半流質(zhì)期、軟食期和普食期四個(gè)階段調整,同時(shí)需注意補充維生素和礦物質(zhì)。
術(shù)后1-3天可進(jìn)食米湯、藕粉、過(guò)濾菜湯等無(wú)渣流食,每次50-100毫升,每日6-8次。此階段需避免牛奶、豆漿等產(chǎn)氣食物。若耐受良好,可逐步嘗試稀釋的腸內營(yíng)養制劑,如短肽型全營(yíng)養粉,幫助維持基礎營(yíng)養需求。
術(shù)后4-7天可過(guò)渡到稀粥、爛面條、蒸蛋羹等半流質(zhì)食物,每日5-6餐??商砑郁~(yú)肉泥、雞茸等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配胡蘿卜泥、南瓜泥等易消化蔬菜。注意將食物攪拌至細膩無(wú)顆粒狀態(tài),溫度保持在40℃左右,避免過(guò)燙刺激吻合口。
術(shù)后2-4周可嘗試軟米飯、饅頭、嫩豆腐等軟食,肉類(lèi)需剁碎燉爛。推薦清蒸鱸魚(yú)、冬瓜肉丸湯等低脂菜品,搭配西藍花、菠菜等焯煮蔬菜。每日4-5餐,每餐控制在200克以?xún)?。需嚴格避免油炸、腌制、辛辣食物,減少膳食纖維過(guò)粗的食材。
術(shù)后1個(gè)月起可逐步恢復正常飲食,但仍需保持食物細軟。優(yōu)先選擇鱈魚(yú)、蝦仁、里脊肉等低脂高蛋白食材,搭配山藥、芋頭等淀粉類(lèi)蔬菜??缮倭刻砑娱蠙煊脱a充熱量,但每日脂肪攝入不宜超過(guò)40克。餐間可適量食用香蕉、蘋(píng)果泥等低酸水果。
需特別注意補充鐵劑預防貧血,可通過(guò)進(jìn)食鴨血、豬肝等含鐵食物。維生素B12缺乏者可遵醫囑使用甲鈷胺片。建議每餐搭配2-3種不同顏色蔬菜,保證維生素攝入。術(shù)后3個(gè)月內需每日補充乳清蛋白粉20-30克,幫助維持正氮平衡。
胃癌術(shù)后患者應建立飲食日記記錄耐受情況,出現腹脹、腹瀉等不適需及時(shí)調整食譜。長(cháng)期需定期監測體重、血紅蛋白等指標,必要時(shí)在臨床營(yíng)養師指導下使用特殊醫學(xué)用途配方食品。術(shù)后半年內避免飲酒、濃茶、咖啡等刺激性飲品,所有食材需充分烹煮至軟爛,細嚼慢咽有助于減輕胃腸負擔。
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