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拉肚子拉水是什么原因導致的

呼吸內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 拉肚子 肚子

拉肚子拉水主要由腸道水分吸收障礙或分泌過(guò)多引起,常見(jiàn)原因包括感染性腹瀉、食物不耐受、腸易激綜合征等。關(guān)鍵應對措施為補液防脫水,必要時(shí)需就醫排查病原體。

1. 感染性腹瀉

病毒、細菌或寄生蟲(chóng)感染是水樣腹瀉最常見(jiàn)原因。輪狀病毒、諾如病毒多引起蛋花湯樣便;霍亂弧菌感染排泄米泔水樣便;阿米巴痢疾可見(jiàn)果醬樣黏液。需通過(guò)糞便檢測確認病原體,細菌性感染需針對性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟,寄生蟲(chóng)感染需甲硝唑治療。

2. 食物因素

乳糖不耐受者飲用牛奶后,未分解的乳糖在腸道形成高滲環(huán)境,導致水樣瀉。生冷食物刺激腸蠕動(dòng)加速,未充分吸收水分即排出。誤食變質(zhì)食物產(chǎn)生的細菌毒素直接損傷腸黏膜。建議記錄飲食日記,剔除過(guò)敏原,急性期選擇低渣飲食如米湯、蘋(píng)果泥。

3. 腸功能紊亂

腸易激綜合征腹瀉型患者常因精神緊張誘發(fā)水樣便,伴隨腸鳴音亢進(jìn)。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)腸道蠕動(dòng)過(guò)快,糞便呈水樣且次數增多。這類(lèi)情況需調節自主神經(jīng)功能,可短期使用蒙脫石散吸附水分,配合益生菌調節菌群平衡。

4. 其他病理因素

炎癥性腸病急性發(fā)作期可能出現血性水樣便,需腸鏡確診。糖尿病神經(jīng)病變導致腸蠕動(dòng)異常,表現為餐后噴射狀水瀉。慢性胰腺炎患者因消化酶不足,糞便可見(jiàn)油滴和未消化食物。

出現水樣腹瀉超過(guò)24小時(shí),或伴隨發(fā)熱、血便、意識模糊等癥狀,必須急診處理。居家護理重點(diǎn)在于口服補液鹽每公斤體重50ml補充,避免高糖飲品加重滲透性腹瀉?;謴推谥鸩教砑右紫澄?,注意餐具消毒和手衛生。

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