幼兒營(yíng)養不良的原因是什么
幼兒營(yíng)養不良主要由遺傳、環(huán)境、生理、疾病等因素共同導致，需針對性調整飲食結構并治療基礎疾病。常見(jiàn)原因包括喂養不當、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病等。
1. 遺傳因素影響營(yíng)養代謝
部分幼兒存在先天性代謝異常，如苯丙酮尿癥、乳糖不耐受等遺傳疾病，直接影響營(yíng)養物質(zhì)的吸收利用。這類(lèi)情況需通過(guò)新生兒篩查早期發(fā)現，采用特殊配方奶粉或飲食干預。家族中有營(yíng)養不良史的幼兒，建議定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。
2. 環(huán)境因素導致攝入不足
不當的喂養方式是主要誘因。母乳不足時(shí)未及時(shí)添加配方奶，輔食添加過(guò)早或過(guò)晚，食物種類(lèi)單一都會(huì )造成營(yíng)養缺乏。幼兒挑食偏食問(wèn)題需通過(guò)改變烹飪方式解決，如將蔬菜切碎混入肉丸，用模具制作卡通造型食物。家庭經(jīng)濟困難導致的食物短缺，可優(yōu)先選擇雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)廉價(jià)蛋白來(lái)源。
3. 生理性吸收功能障礙
早產(chǎn)兒腸道發(fā)育不成熟影響吸收，需使用強化母乳或早產(chǎn)兒配方奶。反復腹瀉會(huì )損傷腸粘膜，建議補充鋅制劑修復腸道。牙齒萌出過(guò)晚影響咀嚼能力，應提供肉泥、果泥等半流質(zhì)食物。腸蠕動(dòng)過(guò)快可嘗試少量多餐，餐間補充營(yíng)養包。
4. 病理性消耗增加
慢性感染如結核病會(huì )大量消耗能量，寄生蟲(chóng)感染導致?tīng)I養流失，需進(jìn)行便常規和PPD試驗排查。先天性心臟病患兒因代謝率高，需要增加20%的熱量攝入。內分泌疾病如甲亢需檢測甲狀腺功能，糖尿病患兒要嚴格控制血糖。
營(yíng)養不良幼兒應定期測量身高體重，繪制生長(cháng)曲線(xiàn)圖。輕度者可通過(guò)飲食調整改善，每天保證1個(gè)雞蛋、50g肉類(lèi)、400ml奶制品。中重度需在醫生指導下使用營(yíng)養補充劑，如小兒氨基酸粉、維生素AD滴劑。合并貧血時(shí)補充鐵劑，每公斤體重每日補鐵3mg，同時(shí)配合維生素C促進(jìn)吸收。
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