肝內膽管結石什么原因引起
關(guān)鍵詞：
結石
肝內膽管結石可能由膽汁淤積、膽道感染、膽道結構異常、寄生蟲(chóng)感染、遺傳代謝疾病等原因引起。
1、膽汁淤積：
膽汁成分異?；蚺懦鍪茏杩蓪е履懼俜e，膽固醇、膽紅素等物質(zhì)沉積形成結石。長(cháng)期高脂飲食、妊娠期激素變化等因素會(huì )促進(jìn)膽汁黏稠度增加。這類(lèi)情況需調整飲食結構并配合利膽藥物干預。
2、膽道感染：
大腸桿菌等病原體逆行感染膽道時(shí)，細菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸苷酶會(huì )使結合膽紅素分解，與鈣離子結合形成色素性結石?；颊叱０橛邪l(fā)熱、右上腹痛癥狀，需進(jìn)行抗感染治療。
3、膽道結構異常：
先天性膽管擴張癥或術(shù)后膽管狹窄等結構問(wèn)題會(huì )造成膽汁流動(dòng)緩慢，促進(jìn)結石形成。此類(lèi)患者可能出現黃疸、皮膚瘙癢等膽汁淤積表現，嚴重時(shí)需手術(shù)重建膽道。
4、寄生蟲(chóng)感染：
華支睪吸蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)侵入膽道后，蟲(chóng)體殘骸和蟲(chóng)卵可成為結石核心。疫區居民或生食淡水魚(yú)蝦者易發(fā)，典型癥狀為腹瀉伴肝區隱痛，需進(jìn)行驅蟲(chóng)治療。
5、遺傳代謝疾?。?/h3>
進(jìn)行性家族性肝內膽汁淤積癥等遺傳病會(huì )導致膽汁酸合成障礙，引發(fā)結石形成。這類(lèi)患者多有家族史，兒童期即可發(fā)病，需長(cháng)期服用熊去氧膽酸等藥物改善膽汁代謝。
預防肝內膽管結石需保持規律飲食，避免高膽固醇食物，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)膽汁稀釋。適度運動(dòng)如快走、游泳有助于改善膽汁排泄功能。出現持續性右上腹痛、鞏膜黃染等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，通過(guò)超聲或MRCP檢查明確診斷。術(shù)后患者需定期復查肝功能，避免膽道再次狹窄。
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