腳后跟骨折手術(shù)多久能走路
腳后跟骨折手術(shù)后一般需要8-12周才能逐步恢復行走，具體時(shí)間受到骨折嚴重程度、固定方式、康復訓練、年齡及并發(fā)癥等因素影響。
1、骨折程度：
輕微裂縫型骨折術(shù)后6-8周可嘗試部分負重，粉碎性骨折需12周以上。骨折線(xiàn)是否涉及距下關(guān)節面直接影響愈合速度，關(guān)節面受損者需延長(cháng)制動(dòng)期。
2、固定方式：
克氏針固定者4-6周拆除后可開(kāi)始康復訓練，鋼板螺釘內固定需維持10-12周。微創(chuàng )經(jīng)皮固定比開(kāi)放手術(shù)恢復更快，但穩定性較差者需推遲負重時(shí)間。
3、康復訓練：
術(shù)后2周開(kāi)始踝泵運動(dòng)預防僵硬，4周后增加膝關(guān)節屈伸訓練。6周起在支具保護下進(jìn)行坐位踏步練習，8周后逐步過(guò)渡到雙拐輔助行走。
4、年齡因素：
兒童患者通常6周即可愈合，青少年需8-10周。中老年患者因骨質(zhì)疏松恢復較慢，尤其糖尿病患者需延長(cháng)2-3周康復期。
5、并發(fā)癥：
合并距骨塌陷或創(chuàng )傷性關(guān)節炎者需延遲負重。切口感染、內固定失效等并發(fā)癥會(huì )顯著(zhù)延長(cháng)恢復時(shí)間，嚴重者需二次手術(shù)干預。
康復期間建議高鈣飲食如豆腐、芝麻醬配合維生素D補充，每日保證500毫升牛奶。3個(gè)月后可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，6個(gè)月內避免跳躍和長(cháng)跑。睡眠時(shí)抬高患肢15厘米減輕腫脹，定期復查X光觀(guān)察骨痂形成情況。行走訓練應從5分鐘/次開(kāi)始逐步增加，使用氣墊鞋減輕跟部壓力，若出現持續疼痛需立即停止活動(dòng)并復診。
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