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手腕腱鞘炎有什么癥狀 警惕手腕腱鞘炎帶來(lái)的四個(gè)癥狀

骨科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 腱鞘炎 癥狀

手腕腱鞘炎主要表現為局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹和彈響感。手腕腱鞘炎的典型癥狀有早期鈍痛、關(guān)節活動(dòng)障礙、局部腫脹僵硬、肌腱滑動(dòng)異常。

1、早期鈍痛:

初期表現為手腕橈側或尺側持續性鈍痛,尤其在拇指伸展或手腕尺偏時(shí)加劇。疼痛多起源于肌腱與腱鞘的機械性摩擦,晨起時(shí)癥狀明顯,活動(dòng)后可能暫時(shí)緩解。長(cháng)期重復性手部動(dòng)作如打字、握持工具會(huì )加重炎癥反應。

2、關(guān)節活動(dòng)障礙:

隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )出現手腕背伸或掌屈功能受限,嚴重時(shí)無(wú)法完成擰毛巾、握拳等動(dòng)作。這是由于腱鞘增生肥厚導致肌腱滑動(dòng)空間狹窄,常見(jiàn)于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎(德奎爾萬(wàn)氏癥)和屈指肌腱腱鞘炎。

3、局部腫脹僵硬:

病變腱鞘區域可見(jiàn)梭形隆起,觸診有硬結感伴壓痛。炎癥反應導致腱鞘內滑液分泌異常,形成局部水腫和纖維化,夜間或寒冷環(huán)境下僵硬感尤為顯著(zhù)。

4、肌腱滑動(dòng)異常:

手指屈伸時(shí)可能出現卡頓感或彈響,俗稱(chēng)"扳機指"。當肌腱結節通過(guò)狹窄腱鞘時(shí)會(huì )產(chǎn)生彈跳現象,嚴重者需健側手輔助才能完成伸直動(dòng)作,多見(jiàn)于環(huán)指、拇指的屈肌腱腱鞘炎。

建議減少手腕重復性動(dòng)作,工作時(shí)佩戴護腕分散壓力,每日用40℃溫水浸泡15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)??蛇M(jìn)行手腕繞環(huán)訓練:掌心向下緩慢畫(huà)圈,每組10次每日3組。若出現持續夜間痛或功能喪失,需及時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除肌腱斷裂。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì),適量食用獼猴桃、深海魚(yú)有助于軟組織修復。

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