高燒引起腦膜炎怎么治療 及時(shí)退燒是控制腦膜炎第一步
高燒引起腦膜炎需及時(shí)退燒并聯(lián)合抗感染治療。治療方法主要有物理降溫、藥物退熱、抗生素應用、糖皮質(zhì)激素輔助治療、脫水降顱壓。
1、物理降溫：
采用溫水擦浴或冰袋冷敷等物理方式降低體溫，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管分布區。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需配合藥物降溫，避免持續高熱加重腦組織損傷。
2、藥物退熱：
對乙酰氨基酚或布洛芬等解熱鎮痛藥可快速降低體溫，需注意給藥間隔時(shí)間。持續高熱可能誘發(fā)驚厥，需密切監測體溫變化曲線(xiàn)。
3、抗生素應用：
根據病原學(xué)檢查選用敏感抗生素，常見(jiàn)選用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、美羅培南等。細菌性腦膜炎需足療程靜脈用藥，療程通常持續2-3周。
4、糖皮質(zhì)激素：
地塞米松可減輕腦膜炎癥反應，降低聽(tīng)力損害等后遺癥風(fēng)險。需在首劑抗生素使用前或同時(shí)給藥，療程一般不超過(guò)4天。
5、脫水降顱壓：
甘露醇或高滲鹽水可緩解腦水腫，降低顱內壓力。需監測電解質(zhì)平衡，嚴重顱高壓需考慮腦室引流等外科干預。
腦膜炎急性期需臥床休息，保持室內空氣流通?；謴推诳芍鸩竭M(jìn)行認知功能訓練，飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如魚(yú)湯、蒸蛋等易消化吸收的營(yíng)養餐。每日保證充足水分攝入，避免劇烈運動(dòng)。出院后需定期復查腦脊液指標，觀(guān)察有無(wú)聽(tīng)力障礙等神經(jīng)系統后遺癥，出現頭痛嘔吐等癥狀需立即就醫。
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