視網(wǎng)膜脫落取硅油手術(shù)怎么做

視網(wǎng)膜脫落取硅油手術(shù)需由專(zhuān)業(yè)眼科醫生在無(wú)菌環(huán)境下操作,主要步驟包括術(shù)前評估、局部麻醉、鞏膜切口、硅油抽吸、視網(wǎng)膜復位檢查及切口縫合。該手術(shù)用于治療硅油填充術(shù)后的視網(wǎng)膜復位患者,需嚴格遵循個(gè)體化醫療原則。
術(shù)前需通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等評估視網(wǎng)膜復位狀態(tài)及硅油乳化情況。手術(shù)采用球后麻醉或表面麻醉,在角膜緣后部做微小鞏膜切口,使用23G或25G套管針連接負壓吸引裝置緩慢抽出硅油,過(guò)程中需避免牽拉玻璃體。抽吸完成后通過(guò)間接檢眼鏡確認視網(wǎng)膜無(wú)再脫離,必要時(shí)聯(lián)合氣液交換或激光光凝加固。切口通常無(wú)須縫合,術(shù)后需保持特定體位并局部使用抗生素眼膏。手術(shù)全程需在顯微鏡下精細操作,避免損傷晶狀體或周邊視網(wǎng)膜。
術(shù)后需嚴格遵醫囑保持俯臥位或側臥位1-2周,使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥。避免劇烈運動(dòng)、高空作業(yè)及揉眼動(dòng)作,定期復查眼壓及視網(wǎng)膜情況。若出現眼痛、視力驟降或閃光感應立即就醫,警惕硅油殘留或視網(wǎng)膜再脫離風(fēng)險?;謴推陂g應補充富含維生素A和葉黃素的食物,如胡蘿卜和菠菜,避免高鹽飲食控制眼壓。
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