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糖尿病足都有哪些壞疽分型

內分泌科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 糖尿病 糖尿病足

糖尿病足壞疽主要有濕性壞疽、干性壞疽和混合性壞疽三種分型。糖尿病足壞疽是糖尿病嚴重的并發(fā)癥之一,通常與長(cháng)期血糖控制不佳、周?chē)窠?jīng)病變、血管病變等因素有關(guān)。

1、濕性壞疽:

濕性壞疽是糖尿病足最常見(jiàn)的壞疽類(lèi)型,主要表現為局部組織腫脹、潰爛、滲出明顯,伴有惡臭。濕性壞疽通常與感染有關(guān),細菌在壞死組織中繁殖,導致炎癥反應加劇?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療上需要積極控制感染,可遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,同時(shí)進(jìn)行清創(chuàng )和引流。

2、干性壞疽:

干性壞疽主要表現為局部組織干燥、變黑、皺縮,與周?chē)】到M織分界清楚。干性壞疽通常與動(dòng)脈供血不足有關(guān),組織因缺血而壞死?;颊呖赡馨橛虚g歇性跛行、靜息痛等癥狀。治療上需要改善血液循環(huán),可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行血管重建手術(shù)。

3、混合性壞疽:

混合性壞疽兼具濕性和干性壞疽的特點(diǎn),既有缺血表現又有感染表現?;旌闲詨木彝ǔ2∏楦鼮閺碗s,治療難度較大?;颊呖赡苄枰C合治療,包括控制感染、改善循環(huán)、清創(chuàng )等??勺襻t囑使用抗生素和改善循環(huán)藥物,如頭孢克肟分散片、貝前列素鈉片等。

糖尿病足壞疽患者需要嚴格控制血糖,定期檢查足部,保持足部清潔干燥,避免外傷。選擇合適的鞋襪,避免過(guò)緊或摩擦。戒煙限酒,控制血壓和血脂。一旦發(fā)現足部異常,如紅腫、疼痛、破潰等,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。日常飲食應均衡,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于傷口愈合。

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