大便出鮮血無(wú)疼痛感怎么回事
大便出鮮血無(wú)疼痛感可能與痔瘡、直腸息肉、結腸炎、肛裂、結直腸腫瘤等因素有關(guān)，通常表現為排便時(shí)出血、血液附著(zhù)于糞便表面等癥狀。建議及時(shí)就醫，完善腸鏡等檢查明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢擴張形成的團塊，內痔出血多為無(wú)痛性便血，血液呈鮮紅色且不與糞便混合?？赡芘c長(cháng)期便秘、久坐等因素有關(guān)?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀，必要時(shí)行痔切除術(shù)。
2、直腸息肉
直腸息肉是腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變，表面糜爛時(shí)可導致無(wú)痛性便血?？赡芘c遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān)。需通過(guò)腸鏡檢查確診，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需手術(shù)摘除。
3、結腸炎
潰瘍性結腸炎等炎癥性腸病可導致結腸黏膜充血糜爛，表現為黏液膿血便?？赡芘c免疫異常、感染等因素有關(guān)?？勺襻t囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
4、肛裂
陳舊性肛裂出血時(shí)可能無(wú)顯著(zhù)疼痛，血液多附著(zhù)于糞便表面或手紙上?？赡芘c排便用力過(guò)度有關(guān)?？蓽厮【徑獍Y狀，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。
5、結直腸腫瘤
結直腸癌早期可能僅表現為無(wú)痛性便血，血液多與糞便混合。需通過(guò)腸鏡活檢明確診斷，早期可行根治性手術(shù)，晚期需結合放化療。
日常需保持膳食纖維攝入，每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物。養成定時(shí)排便習慣，每次如廁不超過(guò)10分鐘。避免久坐久站，建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若出血持續或伴隨體重下降、排便習慣改變等癥狀，須立即就醫排查惡性病變。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
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