拔牙麻醉打在什么部位

拔牙麻醉通常注射在手術(shù)區域的神經(jīng)支配部位,主要有上牙槽后神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)、腭前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、頰神經(jīng)等。麻醉方式需根據拔牙位置選擇,常見(jiàn)局部浸潤麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉。
上頜磨牙拔除時(shí)多采用上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉,注射點(diǎn)位于上頜第二磨牙遠中頰側前庭溝處。該區域麻醉可阻斷上頜磨牙及頰側牙齦的感覺(jué),適用于上頜第三磨牙阻生等復雜拔牙操作。操作時(shí)需注意避免刺入上頜結節血管叢。
下頜牙齒拔除主要采用下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉,注射點(diǎn)位于下頜支內側的下頜孔附近。該麻醉可同時(shí)阻斷下牙槽神經(jīng)和舌神經(jīng),使同側下頜牙齒、牙齦及下唇失去痛覺(jué)。注射時(shí)需讓患者大張口,針頭從對側口角水平刺入。
上頜前磨牙及磨牙腭側牙齦麻醉需注射于腭大孔附近,該孔位于上頜第三磨牙腭側齦緣至腭中線(xiàn)連線(xiàn)的中點(diǎn)處。麻醉后可消除硬腭前三分之二區域痛覺(jué),常與頰側麻醉配合完成上頜后牙拔除。
上頜前牙區手術(shù)需麻醉鼻腭神經(jīng),注射點(diǎn)位于切牙乳頭基底部。該神經(jīng)支配上頜中切牙、側切牙腭側黏膜及牙齦,麻醉時(shí)患者可能感到明顯脹痛。需注意避免過(guò)度注射導致組織缺血。
下頜磨牙頰側牙齦麻醉需在頰神經(jīng)分布區進(jìn)行,注射點(diǎn)位于下頜支前緣的頰肌附著(zhù)處。該麻醉可配合下牙槽神經(jīng)阻滯,完善下頜后牙區感覺(jué)阻斷。注射時(shí)需避開(kāi)腮腺導管開(kāi)口。
拔牙后24小時(shí)內避免刷牙漱口以防血凝塊脫落,可含服冰水幫助止血。選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激食物。若出現持續出血或劇烈疼痛,需及時(shí)復診檢查。術(shù)后按醫囑使用復方氯己定含漱液等口腔清潔劑,保持口腔衛生促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
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