白內障手術(shù)后眼底出血要緊嗎
白內障手術(shù)后眼底出血是否要緊需根據出血程度判斷，少量出血通常無(wú)須過(guò)度擔心，大量出血可能影響視力恢復。眼底出血可能與手術(shù)操作、血管異?；蛐g(shù)后護理不當等因素有關(guān)。
白內障手術(shù)屬于眼科常見(jiàn)操作，術(shù)中可能因器械觸碰或眼內壓力變化導致視網(wǎng)膜毛細血管輕微破裂，表現為術(shù)后短暫性眼底點(diǎn)狀出血。這類(lèi)出血通常范圍局限，出血量少，1-2周內可自行吸收，期間可能出現輕度視物模糊或飛蚊癥樣黑影，但不會(huì )對最終視力恢復產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性影響。術(shù)后按醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物，配合臥床休息、避免劇烈運動(dòng)，多數患者預后良好。
若出血范圍超過(guò)2個(gè)視盤(pán)直徑或伴有玻璃體積血，可能提示視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變等基礎疾病，或術(shù)中損傷較大血管。此類(lèi)出血會(huì )導致視力驟降、視野缺損，需緊急行眼底熒光造影檢查，必要時(shí)采用玻璃體切割術(shù)清除積血，聯(lián)合雷珠單抗注射液等抗VEGF藥物抑制新生血管。延遲處理可能引發(fā)黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥。
術(shù)后應避免揉眼、彎腰提重物等行為，監測視力變化，若出現持續加重的紅視、暗影遮擋需立即復診。糖尿病患者術(shù)前需將血糖控制在穩定水平，高血壓患者應避免術(shù)后血壓波動(dòng)。定期復查眼底OCT有助于早期發(fā)現出血進(jìn)展。
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