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肝內膽管結石有什么后遺癥

消化內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 結石 后遺癥

肝內膽管結石可能引發(fā)膽管炎、膽汁淤積性肝硬化、膽管癌等后遺癥。肝內膽管結石主要由膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲(chóng)感染等因素引起,表現為腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。建議患者及時(shí)就醫,遵醫囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

肝內膽管結石長(cháng)期存在可能導致膽管反復感染,引發(fā)化膿性膽管炎。膽管炎急性發(fā)作時(shí)會(huì )出現寒戰、高熱、右上腹劇痛,嚴重時(shí)可導致感染性休克。慢性膽管炎可能造成膽管壁纖維化,進(jìn)一步加重膽汁排泄障礙。膽汁持續淤積會(huì )損傷肝細胞,逐漸發(fā)展為膽汁淤積性肝硬化。肝硬化早期可能無(wú)明顯癥狀,后期可能出現腹水、食管胃底靜脈曲張等門(mén)靜脈高壓表現。

肝內膽管結石長(cháng)期刺激膽管黏膜,可能誘發(fā)膽管細胞癌變。膽管癌早期癥狀隱匿,部分患者僅表現為輕度黃疸或消化不良,確診時(shí)多已進(jìn)展至中晚期。結石阻塞膽管可能引起膽道壓力增高,導致膽小管破裂形成肝膿腫。肝膿腫典型表現為持續高熱、肝區叩擊痛,超聲檢查可見(jiàn)肝臟內液性暗區。少數患者可能因結石移位造成膽總管梗阻,引發(fā)急性胰腺炎。

肝內膽管結石患者應定期復查腹部超聲或CT,監測結石變化及肝功能。飲食需保持低脂、高蛋白、高維生素,避免油膩食物及酒精攝入。出現皮膚鞏膜黃染、持續性腹痛等癥狀時(shí)須立即就診,必要時(shí)考慮手術(shù)取石或肝部分切除術(shù)。

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