子宮內膜復雜性增生生孩子
子宮內膜復雜性增生患者在病情控制穩定后通?？梢陨?，但需在醫生嚴密監測下進(jìn)行。子宮內膜復雜性增生可能與內分泌紊亂、長(cháng)期無(wú)排卵、肥胖等因素有關(guān)，主要表現為異常子宮出血、月經(jīng)周期紊亂等癥狀。
子宮內膜復雜性增生屬于癌前病變，但通過(guò)規范治療多數患者可逆轉病情。治療期間需定期進(jìn)行子宮內膜活檢評估療效，病情穩定后若患者有生育需求，醫生會(huì )根據個(gè)體情況制定促排卵方案。孕激素治療是主要手段，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等，需持續用藥3-6個(gè)月后復查內膜轉化情況。治療期間需監測肝腎功能，部分患者可能出現乳房脹痛、頭暈等藥物不良反應。
少數患者可能出現藥物抵抗或病情進(jìn)展，此時(shí)需考慮宮腔鏡下子宮內膜切除術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)，復發(fā)患者可能需要使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統。高齡合并重度不典型增生者生育風(fēng)險較高，需充分評估子宮內膜容受性及胚胎質(zhì)量。輔助生殖技術(shù)中需注意控制性超促排卵可能加重內膜病變，建議采用溫和刺激方案。
備孕期間需保持規律作息，控制體重指數在18.5-23.9范圍，每日補充葉酸400-800微克。避免使用含雌激素的保健品，定期進(jìn)行婦科超聲檢查。分娩后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)，哺乳期結束后建議繼續使用孕激素維持治療，產(chǎn)后42天應復查子宮內膜情況。若出現異常陰道流血或月經(jīng)紊亂需及時(shí)就診，必要時(shí)進(jìn)行診斷性刮宮。
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