輸卵管造影檢查是怎么做的疼不疼
輸卵管造影檢查過(guò)程中可能會(huì )有輕微不適，但通常不會(huì )出現劇烈疼痛。輸卵管造影是向子宮腔和輸卵管內注入造影劑后通過(guò)X光觀(guān)察輸卵管通暢程度的一種檢查方法，主要用于評估不孕癥或輸卵管異常情況。
檢查前醫生會(huì )要求患者排空膀胱并取膀胱截石位，對外陰和宮頸進(jìn)行常規消毒后放置陰道窺器暴露宮頸。隨后醫生會(huì )使用宮頸鉗固定宮頸并將造影導管經(jīng)宮頸口插入宮腔，在X光透視監視下緩慢推注碘油或碘水等造影劑。造影劑逐漸充盈子宮腔并通過(guò)輸卵管流向盆腔，此時(shí)X光機連續攝片記錄造影劑在生殖道的流動(dòng)狀態(tài)與形態(tài)分布。檢查后部分患者可能出現下腹墜脹感，這種不適多與宮頸牽拉及造影劑刺激腹膜有關(guān)，一般會(huì )在數小時(shí)內自行緩解。推注造影劑時(shí)宮腔壓力升高可能引發(fā)類(lèi)似痛經(jīng)的痙攣性疼痛，這種疼痛程度多為輕度至中度且具有暫時(shí)性。對于宮頸口松弛、輸卵管通暢的患者，檢查過(guò)程往往更為順利且疼痛感較輕。
當存在宮頸管狹窄、子宮屈度異?；蜉斅压茏枞麜r(shí)，插管和推注阻力增加可能導致疼痛程度加重。部分患者對疼痛較為敏感或緊張焦慮，可能放大不適感從而感到明顯疼痛。既往有盆腔手術(shù)史、子宮內膜異位癥或慢性盆腔炎的患者，因組織粘連可能增加操作難度及疼痛概率。極少數情況下造影劑注入血管會(huì )引起組織刺激，或對含碘造影劑過(guò)敏時(shí)會(huì )出現異常反應。
檢查后兩周內應避免性生活和盆浴，按醫囑預防性使用抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等防止感染。出現持續腹痛、發(fā)熱或異常陰道流血需及時(shí)復診。術(shù)前與醫生充分溝通焦慮情緒，選擇月經(jīng)干凈后3-7天的最佳檢查時(shí)機，都能有效減輕檢查過(guò)程中的不適感受。
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