新生兒眼睛還沒(méi)完全睜開(kāi)
新生兒眼睛未完全睜開(kāi)通常是正常生理現象，可能與眼瞼發(fā)育未成熟、產(chǎn)道擠壓或眼部分泌物黏連有關(guān)。若伴隨紅腫、異常分泌物或超過(guò)一周未睜開(kāi)，需警惕先天性眼瞼下垂、新生兒結膜炎等病理因素。
新生兒出生后眼瞼腫脹或未完全睜開(kāi)多因分娩時(shí)產(chǎn)道壓力導致暫時(shí)性水腫，通常1-3天內會(huì )自然緩解。此時(shí)眼瞼肌肉力量較弱，可能出現睜開(kāi)不完全現象，家長(cháng)可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔眼周分泌物。部分新生兒因睡眠周期長(cháng)，清醒時(shí)眼睛睜開(kāi)幅度較小也屬正常，保持環(huán)境光線(xiàn)柔和即可。
若出生后5-7天仍無(wú)法睜開(kāi)或僅單側眼瞼異常，需考慮先天性眼瞼下垂可能，該病與提上瞼肌發(fā)育不良相關(guān)，表現為眼裂狹窄。新生兒結膜炎可能由衣原體或細菌感染引起，除眼瞼黏連外還可見(jiàn)黃色膿性分泌物。極少數情況下，先天性青光眼會(huì )導致角膜水腫而影響睜眼，此時(shí)多伴有畏光、流淚癥狀。出現上述情況應及時(shí)進(jìn)行眼科檢查，細菌性結膜炎可遵醫囑使用妥布霉素滴眼液，衣原體感染需用紅霉素眼膏治療。
日常護理中家長(cháng)應每日觀(guān)察新生兒眼部狀態(tài)，清潔時(shí)從內眥向外眥單向擦拭，避免反復摩擦。哺乳后保持豎抱姿勢預防吐奶刺激眼睛，嬰兒房濕度維持在50%-60%減少分泌物黏稠度。若發(fā)現眼瞼皮膚發(fā)紅、分泌物增多或角膜渾濁，應立即就醫排查感染性眼病，未經(jīng)診斷不得擅自使用眼藥水。
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