咽部鱗狀細胞癌屬于惡性腫瘤，其嚴重程度與腫瘤分期、分化程度及是否轉移密切相關(guān)。早期發(fā)現并規范治療可顯著(zhù)改善預后，但中晚期患者可能出現吞咽困難、頸部淋巴結轉移等嚴重并發(fā)癥。

咽部鱗狀細胞癌的嚴重性主要體現在腫瘤侵襲性和治療難度上。早期病變局限在黏膜層時(shí)，通過(guò)手術(shù)切除或放療可獲得較好效果，5年生存率相對較高。當腫瘤侵犯深層組織或發(fā)生淋巴結轉移時(shí)，需聯(lián)合手術(shù)、放療和化療等多學(xué)科治療，此時(shí)可能出現治療相關(guān)副作用如放射性黏膜炎、張口困難等。腫瘤分化程度越低惡性度越高，未分化型鱗癌易發(fā)生遠處轉移至肺或骨骼。部分患者因腫瘤壓迫氣道需氣管切開(kāi)，晚期可能因惡病質(zhì)導致多器官衰竭。

咽部鱗狀細胞癌存在特殊高危情況需特別注意。人乳頭瘤病毒相關(guān)型鱗癌對放療較敏感但易局部復發(fā)，Epstein-Barr病毒相關(guān)鼻咽型鱗癌常伴顱底侵犯。腫瘤侵犯頸動(dòng)脈時(shí)手術(shù)風(fēng)險劇增，侵犯椎前筋膜則難以根治性切除。放化療后可能發(fā)生放射性骨壞死或第二原發(fā)癌，長(cháng)期生存者需警惕甲狀腺功能減退等遲發(fā)效應。腫瘤原發(fā)部位不同預后差異顯著(zhù)，下咽癌總體生存率低于口咽癌。

確診后應立即由頭頸腫瘤多學(xué)科團隊制定個(gè)體化方案，早期患者可選擇經(jīng)口機器人手術(shù)保留功能，中晚期需同步放化療。治療后需終身隨訪(fǎng)監測復發(fā)，定期進(jìn)行喉鏡和影像學(xué)檢查。日常應保持口腔衛生，避免煙酒刺激，出現聲音嘶啞或頸部腫塊及時(shí)復查。營(yíng)養支持對改善治療耐受性至關(guān)重要，可咨詢(xún)臨床營(yíng)養師制定高蛋白飲食計劃。